五一假期来临，天气渐热，蚊虫、蜱虫进入活跃期，看似平常的“小虫子”，其实暗藏健康隐患，虫媒传染病和血吸虫病已进入高发期。
（▲AI图片）
宁乡市中医医院提醒：五一出游前，花1分钟了解这些疾病，健康才能更尽兴。
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一、认识虫媒传染病、“疫水”相关疾病
虫媒传染病：由蚊子、蜱虫、跳蚤、苍蝇、蟑螂等病媒生物叮咬或污染传播的疾病。
血吸虫病：通过接触含有血吸虫尾蚴的“疫水”（如江河、湖泊、稻田等）感染，钉螺是唯一中间宿主。
两类疾病均可防可控，关键在于“防患于未然”。
二、常见疾病症状、传播途径
1、蚊子传播的三“热”
2、蜱虫传播：发热伴血小板减少综合征
传播途径：长角血蜱叮咬，也可通过接触患者血液、分泌物感染（乙类管理）。
典型症状：突发发热（38℃以上）、血小板和白细胞减少，伴乏力、恶心、肌肉酸痛，重症可致多器官衰竭。
高发场景：山区、丘陵的草地、树林；野外作业、踏青、扫墓人群风险高（4-10月高发）。
3、疫水传播：血吸虫病
典型症状：急性期发热、腹痛、腹泻、乏力，伴皮疹、肝脾肿大；慢性期贫血、消瘦、腹水，严重损害肝功能。
高发场景：长江流域及以南的水稻种植区、湖泊周边；夏季下水劳作、游泳、洗衣易感染。
4、其他虫媒（苍蝇、蟑螂、螨虫/跳蚤）
苍蝇/蟑螂：传播霍乱、伤寒、细菌性痢疾等，症状以腹痛、腹泻、呕吐、发热为主。
螨虫/跳蚤：引起恙虫病、斑疹伤寒、过敏性皮炎，表现为皮疹、焦痂、发热、淋巴结肿大。
三、哪些人群需特别警惕？
1、户外活动爱好者：露营、登山、钓鱼、踏青，易接触草丛、树林、疫水。
2、一老一小：免疫力较弱，感染后症状重，并发症风险高。
3、孕妇：寨卡病毒等可致胎儿畸形（虽未在表中，但需提醒）。
4、户外工作者：农民、林业工人、建筑工人、水产养殖人员。
5、前往境外疫区的旅行者、务工人员：疟疾、登革热输入风险高。
6、居住在老旧小区、城中村、低洼地带者：蚊虫滋生环境多。
四、科学防控三步走
多数虫媒传染病早发现、早治疗预后良好，切勿自行用药延误病情。
第一步：源头防控，清除病媒滋生地
防蚊灭蚊：清除家中及周边积水（花盆托盘、闲置瓶罐、地漏、水培植物容器）。水生植物5-7天换水并洗根。安装纱窗、纱门，使用蚊帐。
防蜱灭蜱：清理房前屋后杂草、灌木，定期给宠物、家畜驱虫。
血吸虫防控：不接触不明水域，在疫区劳作时穿戴胶靴、手套，避免皮肤直接接触疫水。
防蝇防蟑：厨房保持清洁，食物密封，垃圾日产日清。
第二步：个人防护，减少暴露风险
外出着装：去草地、山林、疫区时穿浅色长袖长裤，扎紧裤脚、袖口，不穿凉鞋进草丛。
使用驱蚊剂：选择含避蚊胺（DEET）、派卡瑞丁、驱蚊酯（IR3535）的产品，涂抹暴露皮肤和衣物，每2-4小时补涂。
避开高峰时段：伊蚊白天叮咬（尤其是清晨、傍晚），按蚊夜间活动，根据情况调整防护。
野外活动后检查：回家立即洗澡，重点检查头皮、耳后、腋窝、腰部、腹股沟等部位有无蜱虫。
宠物管理：野外回来后检查宠物身上是否附着蜱虫。
第三步：早诊早治，出现症状不拖延
若出现不明原因发热、关节痛、皮疹、乏力、腹痛腹泻，或有蚊虫/蜱虫叮咬史、疫水接触史、境外旅行史，务必及时就医，并主动告知医生暴露史。
五、被叮咬或接触疫水后的正确处理
（一）普通蚊虫叮咬
肥皂水清洗，避免抓挠。瘙痒可涂炉甘石洗剂、清凉油。
若出现大面积红肿、水疱、发热，及时就医。
（二）蜱虫叮咬（重要！）
绝对禁止：手捏、拍打、烟头烫、抹酒精——这些会刺激蜱虫分泌更多毒液。
【正确步骤】
1. 用尖头镊子紧贴皮肤夹住蜱虫头部（口器），垂直、缓慢、均匀用力拔出，确保口器完整。
2. 用碘伏或酒精彻底消毒伤口。
3. 将拔出的蜱虫放入密封袋保存，就医时带给医生。
4. 密切观察2周，如出现发热、乏力、皮疹、肌肉酸痛，立即就医并告知叮咬史。
（三）接触疫水后
及时用肥皂水清洗接触部位皮肤。
若在血吸虫病流行区接触过自然水域，1个月后出现发热、腹痛等症状，应主动告知医生疫水接触史，进行血吸虫病检测。
六、出现这些“危险信号”请立即就医
在户外活动、接触疫水或境外旅行后1-4周内（蜱虫病潜伏期约1-2周，血吸虫病1-2个月），出现以下任一情况：
1.高热：体温超过38.5℃，退烧药效果不佳。
2.剧烈关节痛：尤其是小关节疼痛，影响活动。
3.皮疹：皮肤出现红斑、出血点，或叮咬处有“牛眼状”红斑、焦痂。
4.全身症状：剧烈头痛、肌肉酸痛、乏力、恶心呕吐、腹痛腹泻。
5.出血倾向：牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀斑。
6.意识改变：嗜睡、胡言乱语、抽搐。
就医时一定要主动告知：近期去过哪里？有没有被蚊虫、蜱虫叮咬？有没有下过河、下过田？有没有出国旅行？这些信息对医生快速诊断至关重要。
七、人人参与，打造无病媒环境
家庭：翻盆倒罐、清理积水、保持厨房清洁。
社区：不随意丢弃瓶罐垃圾，发现公共区域积水或蚊虫密集，及时向物业或疾控部门反映。
农村：配合开展钉螺调查和灭螺工作，不在有螺水域洗衣、游泳。
出行：前往登革热、疟疾高发区前，了解当地疫情，备好驱蚊用品；归国后如有发热，及时就医并告知旅行史。
虫媒传染病传播可防可控，做好环境治理、个人防护，出现症状及时就医。
来源：宁乡市中医医院 感染管理部
（编辑ZS）