#长沙头条##宁乡市中医医院#
为夯实学科能力、健全人才梯队，宁乡市中医医院深入开展“青蓝行动”，引进省内外顶尖专家，依托名师带徒、技术共研、人才共育模式，着力破解县域诊疗痛点，让群众在家门口尽享优质专科医疗，全面推动医院学科建设高质量发展。
近日，两名高龄、复杂泌尿系统肿瘤患者在宁乡市中医医院成功“拆瘤”，展示了医院在泌尿系肿瘤精准治疗领域的成熟技术实力，也让“足不出市，享受高水平诊疗”成为现实。
尿不畅、血尿，竟是肿瘤
64岁的李先生（化名）因尿频、排尿不畅进行性加重半年入院，经前列腺特异性抗原筛查、B超及穿刺活检，确诊为前列腺癌。
71岁的蒋先生（化名）因间歇性全程肉眼血尿2天就诊，通过增强CT、尿脱落细胞学及膀胱镜检查，明确为输尿管恶性肿瘤。
根据病情，宁乡市中医医院泌尿外科团队迅速组织肿瘤科、放射医学科、麻醉科等多学科会诊MDT，为两位患者量身制定了个体化手术方案，特邀湖南省人民医院杨科教授主刀手术，在全麻保障下两台根治性手术顺利实施。
李先生接受了腹腔镜下前列腺癌根治术，术中，手术团队借助高清腹腔镜系统，获得放大10-20倍的高清手术视野，精准分离前列腺周围组织，完整切除肿瘤病灶。
同时以精湛的解剖技术最大限度保护了尿道括约肌及周围神经血管束，有效降低了术后尿失禁及性功能障碍风险。
蒋先生则接受了根治性输尿管癌切除术，完整切除患侧输尿管肿瘤及相应范围组织，术后，针对肿瘤根治术后常见的疼痛、腹胀、便秘、疲乏等问题，辩证中药内服、穴位贴敷、艾灸等，有效促进功能恢复，缓解术后不适，并根据患者病理分期及体质特点制定个体化中西医结合康复方案，辅助抗肿瘤治疗。
目前，两位患者术后恢复良好，均已进入规范化随访与后续治疗阶段。
青蓝接力，攻克泌尿肿瘤
损伤更小、功能保护，才是真的精准微创治疗！
宁乡市中医医院泌尿外科在上级医院专家团队的持续指导下形成了以腹腔镜微创手术为核心，多学科协作为基础，中西医结合康复为特色的泌尿系肿瘤综合诊疗体系。
诊疗范围全覆盖
微创操作，把创伤“做减法”
目前，科室可常规开展以下泌尿系肿瘤的根治性手术：
前列腺癌：腹腔镜下根治性前列腺切除术、新辅助内分泌治疗联合手术；
膀胱癌：腹腔镜下根治性膀胱切除+各类尿流改道术（含原位新膀胱）；
肾癌：腹腔镜下肾癌根治术、保留肾单位手术；
输尿管癌、肾上腺肿瘤、阴茎癌、睾丸肿瘤等少见肿瘤的根治性手术。
技术设备与团队保障
全程管理方案，从“手术”到“康复”
科室配备高清腹腔镜、3D腹腔镜等先进设备，具备精准辨识肿瘤边界、保护正常组织的能力。同时，由肿瘤科、泌尿外科、放射医学科、病理科、康复中心等科室组成MDT团队，为每一位患者制定个体化的“手术-药物-康复”全程管理方案。
自技术升级以来，科室已为近百名泌尿系肿瘤患者进行精准微创诊疗，并有多名外地患者慕名前来就诊，术后尿控率、肾功能保留率、肿瘤控制率等关键指标均达到国内同级医院先进水平。
未来，科室将继续深化与上级医院的合作，探索机器人辅助手术、精准靶向与免疫治疗，并进一步加强中医特色康复融合，推动泌尿系肿瘤诊疗向更精准、更人性化、更高效的方向发展，真正实现 “大病不出市，肿瘤可治愈” 的目标。
泌尿系统是人体的“废水处理厂”，负责将体内代谢的废物和多余的水分排出体外，泌尿系肿瘤如肾癌、膀胱癌、前列腺癌、输尿管癌等，早期发现、早干预，对提高治愈率至关重要。
1.肾脏肿瘤
早期症状：早期通常无症状。随着肿瘤增大，可能出现间歇性无痛肉眼血尿（尿液呈红色或茶色）。
主要诱因：吸烟、长期接触芳香烃类（化工原料）、石棉类重金属，以及肥胖。
筛查建议：每年一次超声检查，是发现早期肾癌的简便方法。CT是当前最可靠的检查手段。
2.膀胱肿瘤
早期症状：典型表现为出现无痛肉眼全程血尿,可间断出现,容易被忽视.
主要诱因：长期接触染料、橡胶、皮革、油漆等化学物质；吸烟；大量摄入含亚硝酸盐食物（如腌制食品）。
筛查建议：超声检查为首选。
3.前列腺肿瘤
早期症状：与前列腺增生症状相似，如尿频、尿急、夜尿增多。
主要诱因：遗传因素、雄性激素水平偏高。
筛查建议：直肠指检、经直肠超声检查、PSA（前列腺特异性抗原）检测。
4.肾上腺肿瘤
早期症状：肾上腺肿瘤类型多样，症状因激素分泌异常而异。
向心性肥胖：脂肪重新分布，出现满月脸、水牛背，四肢相对瘦小，腹部可见紫纹。
皮肤变化：皮肤变薄、瘀斑，面部痤疮，多毛。
高血压：原发性醛固酮增多症。
高血压：常为持续性高血压，一般降压药效果不佳。
低血钾：嗜铬细胞瘤。
阵发性高血压。
代谢紊乱：可出现基础代谢率升高、血糖升高、发热等症状。
主要诱因：目前尚未完全明确。
筛查建议：CT是首选检查。
日常防范与建议
1.合理饮食：多吃新鲜蔬菜水果，减少高脂肪、高蛋白、高盐食物的摄入，避免长期大量食用含有亚硝酸盐的食物。
2.适量运动：如快走、慢跑、游泳等，运动可以增强体质，提高机体免疫力，有助于预防泌尿系统肿瘤。
3.戒烟限酒：吸烟是肾脏和膀胱肿瘤的重要诱因，酒精摄入过量也可能对泌尿系统产生不良影响，应尽量戒烟，限制饮酒量。
4.减少化学暴露：从事化工、染料等行业者需做好职业防护。
5.定期体检：尤其高危人群（如有家族史、长期接触化学物质者），建议每年进行泌尿系统检查。
6.关注身体信号：如发现无痛血尿、排尿异常或体重骤变，及时就医。
科学筛查+自我观察
通过定期体检与健康生活方式
可显著降低风险
守护泌尿系统健康
湖南医聊特约作者：宁乡市中医医院 泌尿外科 高峰
（编辑ZS）