“飞秒激光不是做近视手术的吗？也能治疗白内障吗？”不少患者有这样的疑问，今天采访到长沙爱尔眼科医院副院长、白内障科主任唐琼燕博士，为广大患者朋友解读白内障手术所应用的飞秒激光到底是什么技术？这项技术有哪些优势、如何使白内障患者受益。
1.与传统超声乳化白内障手术相比，飞秒激光辅助手术最核心的技术突破体现在哪些方面？
白内障手术原理是摘除混浊晶体并植入人工晶状体，传统超声乳化白内障手术，关键步骤高度依赖医生临床经验与手感，飞秒激光辅助白内障手术则以智能化激光操作替代了传统手术关键步骤。
比如在制作角膜切口、囊袋撕囊、晶体劈核关键环节，飞秒激光使用电脑精准定位、实现微米级操作，可有效减少人为操作误差。制作的角膜切口更平整、密封性更佳，有助于降低术后感染风险；激光撕囊圆形规整、居中性好，能让人工晶状体位置更稳定居中，术后视觉质量更加稳定；激光劈核可减少超声乳化所需能量，减轻对眼内组织的刺激，从而降低术后并发症发生概率。
相较于传统超声乳化白内障手术，飞秒激光辅助白内障手术大幅提升了手术安全系数与精准性，创伤更小、并发症更少。
2.哪些类型的白内障患者最适合选择飞秒激光辅助手术？
飞秒激光辅助白内障手术，是传统白内障手术的技术迭代升级，适合绝大多数的白内障患者，因为它最大的优点是微创精准、用时短、术后恢复快。
因此不管是普通老年性白内障患者、还是做屈光性白内障手术的人群，不管是合并高血压、糖尿病等基础病的高龄患者，还是心理素质较弱、容易紧张害怕手术的人群，飞秒激光白内障手术都具有更高的安全性、稳定性。
另外，针对晶状体核过硬、角膜内皮数量偏少以及高度近视、小瞳孔、外伤性白内障、先天性白内障或合并晶体脱位等疑难复杂情况的患者，飞秒优势会更突出：激光精准定位操作，减少术中不必要的损伤，手术更安全、并发症更少。
3.在您接诊过的复杂病例中，有没有让您印象深刻的飞白手术案例？
临床上疑难、复杂、高龄病例我遇到过非常多，最近印象特别深的，就是我们湖南家喻户晓的九旬花鼓戏泰斗钟宜淳老师。
老人家九十六岁高龄，本身年纪大、有白内障后视力越来越差，平时看书、写字、创作都受很大影响。超高龄手术，大家都会担心全身安全问题，加上白内障严重，属于典型的高难度手术。
我们术前做了精细化的检查，结合她的身体状况和用眼需求，量身定制了飞秒白内障手术方案。手术过程很顺利、创伤小、节奏平稳。术后恢复非常理想，老人视力明显提升，又能正常看书、提笔创作，生活质量大大提高。
像这种超高龄、以及很多硬核、合并晶体脱位的白内障疑难病例，在我们白内障科室接诊量非常大。我们凭借团队经验和飞秒激光技术，都能在这里得到解决。
4. 对于正在考虑白内障手术的患者，尤其是对手术心存顾虑的老年朋友，您有什么建议？
随着年龄增长，眼球晶状体逐渐老化、混浊，进而形成白内障。白内障不是“熬一熬就过去”的小病，一味拖延不治疗，反而会增加手术的难度和风险。但很多中老年朋友一听说要在眼睛上做手术，第一反应就是紧张、害怕，担心疼痛和手术不安全，这种心情完全可以理解。
现代白内障手术技术已非常成熟，手术切口精准微创，术中对眼部组织刺激轻微，基本没有明显痛感，术后恢复也快。因此大家完全不必过度紧张与惧怕白内障手术。
也建议中老年朋友每年至少做一次专业眼部检查，一旦白内障引起视力下降，影响看书、看电视、日常出行等正常生活，就可以考虑及时手术，不用等到 “熟透”或“看不见”才治疗，手术是目前治疗白内障唯一有效的方式。
湖南医聊特约作者：宋亭葶
关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！
（编辑YT）