为手术戴上“神经听诊器”!79岁多发伤老人躲过截瘫危机

湖南医聊
05-18 21:47 来自湖南

#株洲头条##湖南师范大学附属湘东医院#

近日,湖南师范大学附属湘东医院骨外科二(脊柱外科)成功为一位79岁高龄的多发伤患者,实施颈椎后路枢椎切开复位钉棒内固定手术,并首次引入术中神经监测新技术,极大提高了手术的安全性、准确性、有效性,临床效果良好。

这标志着湖南师范大学附属湘东医院脊柱外科迈入“精准化、智能化”手术新时代,让曾经的“高风险禁区”变为“安全可控区”。

79岁的杨奶奶(化名),因车祸导致全身多处疼痛,无法站立行走,急诊入住湖南师范大学附属湘东医院。骨外科二(脊柱外科)副主任曾钊及其团队对患者病情进行综合评估,明确诊断为:多发伤:枢椎齿状突骨折及其他多处骨折,并伴有多种基础疾病。

经医院临床技术管理委员会严格审批后,脊柱外科邀请麻醉科(手术室)、药剂科、康复医学科、心血管内科、神经外科·胸外科等多学科团队进行MDT会诊。

专家们评估认为,患者颈椎枢椎骨折、颈椎椎体移位,稳定性严重受损,稍有不慎便可能导致高位截瘫甚至呼吸衰竭。手术指征明确,但围术期风险极大。

为破解“精准复位”与“神经保护”的难题,团队创新突破——首次引入术中神经监测新技术,实时“监听”神经信号,为手术装上“透视神经的第三只眼”。

手术当天,脊柱外科手术团队为患者在全麻下实施了颈椎后路枢椎切开复位钉棒内固定术+右肱骨骨折切开复位内固定术

术中启用神经监测设备,全程实时追踪脊髓及神经功能状态,为关键操作提供动态预警。

在麻醉科(手术室)的密切配合下,手术顺利完成,患者安返病房。在医护人员的精心治疗与护理下,患者恢复良好,未出现任何神经损伤并发症,随后转入康复医学科继续康复治疗,现已顺利康复出院。

健康科普

一、神经电生理监测技术是什么?

颈椎手术术中神经电生理监测技术是一种通过电生理技术实时监测神经结构的功能状态的方法,主要用于降低手术风险,避免神经损伤,降低术后并发症的发生率。

二、技术优势

实时预警:通过监测神经电信号,及时发现手术操作对神经的潜在影响,帮助医生调整操作。

降低风险:减少因神经损伤导致的瘫痪、感觉或运动功能障碍等严重并发症。

提高精准度:辅助医生在复杂解剖区域(如脊髓、神经根)更精准地完成手术。

准确有效:可以准确地评估神经功能,提高手术的有效性,提高患者的生活质量。

湖南医聊特约作者:湖南师范大学附属湘东医院 麻醉科(手术室) 谢敏娜

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(编辑ZS)

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