
台风离去后,申城迅速进入高温天气,出梅后气温快速反弹,人体尚未适应骤热环境,中暑风险大幅增加。记者从上海医大医院获悉,近期该院急诊科中暑患者接诊量显著上升。
高温急症高发,严重者休克
本轮高温升温急促、突发中暑风险高。7月14日下午,该院急诊科一小时内连续收治5名患者,年龄段覆盖20至56岁,普遍出现四肢抽搐、胸闷乏力、呕吐、头晕,短暂晕厥,甚至休克。医院及时抢救,予生命监护、吸氧、积极补液、CT排查等对症治疗,目前患者均康复离院。
连日来,上海持续发布高温预警,局部地区温度超38℃,闷热天气提高中暑、热射病等发病风险。目前,该院接诊的中暑患者涉及户外工人、独居老人、外卖小哥、运动青年等多类人群。
临床接诊的重症病例具有警示价值。一名52岁患者在正午高温下活动4小时后突发倒地昏迷,入院时核心体温高达41.2℃,皮肤干热无汗,伴随血压骤降、心肾功能损伤,属于致死率极高的重症热射病。医院立即启动专项急救预案,通过冰水擦浴、大血管冰袋冷敷、冰盐水静脉输注等标准化降温救治,30分钟内将患者体温降至安全范围,经持续监护治疗,患者成功脱离生命危险。
认清中暑三级,规避致命风险
该院急诊科主任医师齐洪阁介绍,中暑分为先兆、轻症、重症三个阶段。先兆中暑表现为多汗、口渴、四肢酸软、胸闷恶心,体温多低于38℃,及时避暑补水即可缓解。未及时干预将发展为轻症中暑,患者体温超38℃,伴随面色潮红、心跳加快、皮肤湿冷。最危险的重症中暑包含热痉挛、热衰竭、热射病,其中热射病以核心体温超40℃、意识障碍、皮肤无汗为典型特征,可快速诱发多器官衰竭,老人、幼儿、慢性病患者、户外劳动者、高强度运动人群为高发群体。
医生特别提醒,高温天大量出汗后若只饮用白开水,会造成电解质失衡,极易诱发肌肉抽搐的热痉挛,是近期青壮年抽搐型中暑高发的主要原因。市民需牢记五步中暑急救法:迅速转移至阴凉通风处平躺休息;凉水擦身、风扇降温、冰敷腋窝、颈外侧及腹股沟;清醒患者少量多次补充淡盐水或电解质饮料;昏迷抽搐患者保持侧卧位、清理口鼻分泌物;出现高热昏迷、持续抽搐,立即拨打120,转运途中持续降温。
针对高温就诊高峰,该院已升级急救保障,增设中暑专属床位、配齐各类降温急救物资,完成全员急救培训,开通重症中暑绿色通道,实现快速分诊、即刻降温、多学科协同救治,同时多渠道开展防暑科普。
专家建议,近期,市民尽量避开高温时段外出,户外做好遮阳防护;坚持少量多次补水,及时补充电解质;居家老人、幼儿需合理使用空调并注意通风,杜绝儿童滞留密闭车内;高温天减少剧烈运动、保证充足睡眠,避免疲劳诱发中暑,出现不适及时就医,切勿硬扛。



