在淄博市博山老年人养护院，82岁的张桂芳（化名）每天上午10点准时跟着护理员做手指操，时长15分钟，每个动作都有固定标准。房间门口的护理记录表上，翻身、喂药、血压测量、康复训练等每一项都标注了执行时间和操作人。
这些被“量化”的养老细节，正在山东越来越多的养老机构和社区服务站点落地。截至2025年底，山东省60岁以上人口达2581万人，老龄化率25.7%，每四个山东人中就有一位老年人。面对庞大的养老需求，省市场监管局联合省民政厅以标准化建设为抓手，推动养老服务从“凭经验”走向“有标可依”。
制度创新开路，让服务有标可依
截至目前，山东省累计发布养老服务领域省级地方标准36项，涵盖社区养老、助餐服务、护理床位认定、等级评定等关键领域。省市场监管局与省民政厅建立了常态化协同工作机制，联合出台系列政策文件，形成“制定—宣贯—实施”全链条协作模式。
2025年，山东首次在养老领域引入“揭榜挂帅”竞争立项机制，面向社会公开发榜、择优揭榜，不再由固定单位承接标准编制。《医疗机构免陪照护服务规范》成为首批揭榜项目之一。项目组由省属三甲医院、养老服务集团、标准化研究院联合组成，全面收集全省各级医院免陪照护运行现状，梳理一对一、一对多、团队协同等多元照护模式，汇总第三方共管、专科特色照护等差异化管理机制，在部分医院开设标准化试点病区实施应用相关管理机制和工作流程。多次组织跨院专家集中研讨，综合临床护理、行政管理等多方意见，兼顾综合、专科、基层等不同类型医疗机构运营实际，确保标准具备广泛普适性，能够适配全省各类医院使用。
一线落地生根，用标准守护日常
在博山老年人养护院，失能卧床老人每天定时翻身、擦洗、喂药，几点翻身、翻多久、用什么姿势都有明确规定。护理员每日流程细节化处置，按标准操作规范进行，每项服务都有对照依据。院内编制了涵盖126项内容的服务标准体系，从个人卫生护理频率、康复训练流程到心理慰藉频次、药品管理办法全部量化成文。目前该院入住老人460余人，失能、半失能老人占比90%，认知障碍老人占22%，来自新疆、云南、黑龙江、内蒙古等地的老人慕名入住。
在淄博市张店区体育场街道社区老年人食堂，菜单提前一周张贴，菜品要求软烂、少盐少油，米饭蒸得透一些。2025年，山东依托这套实践经验，牵头承担了《老年助餐服务指南》国家标准的编制任务。在失能照护领域，《养老机构护理型床位认定要求》标准实施后，全省护理型床位占比从2020年的44.5%提升至2025年的76.4%。
一线执行中，部分从业人员反映标准条文专业性强、量化指标多，理解困难。针对这一问题，省市场监管局开展“标准宣贯走基层”活动，组织标准化专家走进社区站点和养老机构进行解读培训。
重心下沉乡村，填补农村标准短板
相比城市，农村养老标准化仍存在明显短板。
在鲁西南一些村庄，独居留守老人不在少数。村里缺少养老服务设施，去镇上敬老院路途远，老人日常吃饭、看病、陪护等需求难以满足。据民政部数据，2024年底全国约有370万农村特困老人纳入供养体系，但更多高龄、失能、独居、留守老人仍处于“有兜底政策、缺日常照护”的状态。
农村养老服务已初步形成“县—镇—村”三级网络，但仍面临服务半径大、设施简陋、资金不足等困难。省市场监管局表示，下一步将把标准化工作重心下沉农村，聚焦农村特困供养和特殊困难老年人群体，围绕供养设施建设与服务等领域，研究制定适配山东农村养老场景的地方标准，补齐农村养老服务标准化短板。
从博山养护院床头那张翻身记录表，到社区食堂食谱上少放的那一勺盐，再到鲁西南村庄里老人期盼的上门照护——养老服务标准化，正在把“老有所养”拆解成一个个可执行、可监督的细节。随着标准体系从城市向乡村延伸，更多老年人将在这套制度的守护下安享晚年。
记者：郭梦桐 编辑：刘雨 校对：刘恬