#株洲头条##湖南师范大学附属湘东医院#
世卫数据显示,全球有约3.6亿哮喘患者,每年约44万人因哮喘离世,每分钟就有1人死于哮喘,而绝大多数悲剧,本可以靠规范管理避免。
很多人觉得哮喘只是 “喘两声”,不发作就不用管;有人常年干咳却不知道自己是哮喘;还有患者不敢运动、害怕吸入激素......那么哮喘到底是什么样子的?
一、什么是哮喘?
湖南师范大学附属湘东医院介绍,哮喘属于高发的气道慢性炎症问题。通俗来讲,哮喘人群的呼吸道敏感度远高于普通人,一旦接触各类诱发刺激,气道黏膜就会充血水肿、平滑肌收紧,同时产生大量痰液堵塞通道,气道空间大幅收窄,进而引发胸闷气短、喘息咳嗽等不适。
打个通俗比方:健康人的气道如同通畅粗吸管,气流进出毫无阻碍。可哮喘急性发作时,气道好比被外力紧紧攥住的吸管,空气难以顺畅流通,呼吸自然十分费力。
二、哮喘的症状有哪些?
很多人以为哮喘一定会 “咻咻喘”,其实一半患者早期只表现为咳嗽,常常当成支气管炎、咽炎反复治,越拖越重。
(一)四大典型表现
1.反复发作喘息:呼气时胸口、喉咙发出哨子一样的哮鸣音。
2.莫名胸闷:没干活、没生气,胸口像压了重物,喘不上气。
3.顽固咳嗽:夜间、凌晨、跑完步、吹冷风后咳得厉害。
4.气短乏力:说话断断续续,走几步路就要大口喘气。
(二)重点警惕:咳嗽变异性哮喘
全程没有喘息,唯一症状就是长期干咳,感冒后咳嗽超过3周不见好、夜里咳醒、换季反复咳嗽,止咳药完全没用,大概率是这类哮喘,一定要去呼吸科排查。
(三)出现以下情况,请立刻就医
1.感冒咳嗽超过3周不愈。
2.每晚凌晨被咳嗽憋醒。
3.大笑、运动、遇冷空气立刻咳嗽气短。
4.每年换季固定 “反复感冒咳嗽”。
三、哮喘“导火索”有哪些?
哮喘发作几乎都有诱因,找到自己的过敏原并远离,是成本最低、最有效的控哮手段:
1、过敏原(头号元凶)
尘螨、花粉、猫狗毛屑、墙角霉菌;床上用品每周用55℃热水清洗,少用地毯、毛绒玩偶,花粉季出门戴口罩。
2、呼吸道感染
感冒、流感病毒会直接刺激气道,换季少去人群密集场所,勤洗手,必要时接种流感疫苗。
3、环境刺激物
冷空气、油烟、香烟、香水、杀虫剂、油漆刺鼻气味等。家里禁烟,冬季出门戴口罩护气道。
4、行为与情绪
剧烈快跑、大哭大笑、长期焦虑压力大。
5、药物诱发
部分人服用阿司匹林、布洛芬后诱发咳喘,就诊时主动告知医生过敏史。
四、哮喘的正确应对方法
目前医学上无法彻底断根,但完全可以实现良好控制,使病情长期保持稳定:
只要规范治疗,绝大多数患者能做到:
1.白天几乎无咳喘、胸闷。
2.夜里不会被咳嗽憋醒。
3.正常上班、上学、运动不受限。
4.很少使用急救药物。
5.肺功能恢复至接近正常人水平。
第一步:正规确诊,拒绝偏方
出现疑似症状,前往医院呼吸科,完善肺功能、支气管激发试验检查确诊。不要轻信 “祖传秘方根治哮喘”,多数不明偏方含大量口服激素,短期缓解,长期损伤全身脏器。
第二步:两类药物分清,控制+急救双管齐下
《中国支气管哮喘基层诊疗与管理指南(2026 年)》明确,所有哮喘患者需区分两类吸入剂,不可混用:
1、控制性药物
作用:长期消除气道慢性炎症,预防发作;
代表:吸入激素、白三烯调节剂;
使用:每天固定时间规律吸入,无症状也不能停。
2、缓解急救药物
作用:发作时快速舒张气管,几分钟缓解喘息;
代表:沙丁胺醇气雾剂;
预警信号:一周内需用急救药超过2次,说明病情控制差,尽快复诊调药。
新版指南推荐抗炎缓解复方吸入剂,一边抗炎、一边快速缓解,从根源减少擅自停药带来的风险,尤其适合儿童、依从性差的患者。
第三步:居家自我监测,做好哮喘日记
准备简易峰流速仪,每天记录3项内容:
每日有无咳嗽、胸闷、夜间憋醒;
早晚峰流速数值(判断气道通畅度);
用药、接触过的可疑诱因(花粉、宠物、油烟等)。
复诊时带上日记,医生能精准调整用药方案。

来源:湖南师范大学附属湘东医院 宣传科
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(编辑YT)


