#长沙头条##湖南省第二人民医院#
盛夏三伏，空调成了大家续命的必备家电。51岁的舒阿姨（化名）在家边打麻将边吹空调，突然发现自己的右肩不能活动，一动就痛，连睡觉时都不安稳，于是来到湖南省第二人民医院（省脑科医院）骨关节运动医学科找到李宝军主任医师。
李宝军主任医师根据患者的病史体查，考虑为肩周炎，建议患者住院治疗，住院后予以消除炎症，改善微循环，关节松动等中医系统康复理疗治疗，患者症状好转。
看似不起眼的吹空调习惯，为何会引发肩周炎？又该如何判断是否需要就医、科学预防？李宝军主任医师给出如下解释。
（▲AI图）
为什么吹空调，最容易吹出肩周炎？
肩周炎又叫五十肩，多见于中年患者，发病和劳累、劳损，颈椎病，不良生活习惯等都有关系。但在夏季，低温冷风刺激是诱发肩周炎、加重肩周炎症的首要元凶，原理简单且直接。
人体肩颈部的皮肤薄、肌肉筋膜丰富，且关节处血管密集、血液循环快，对温度变化极其敏感。当空调冷风长时间直吹肩膀时，局部皮肤温度会快速下降，肩周的毛细血管会骤然收缩，血液循环变慢、代谢废物堆积。
正常情况下，肩周肌肉、韧带，构成协调关节活动的肩袖结构，处于松弛灵活的状态，可持续的寒凉刺激会让肩袖结构持续痉挛、僵硬收缩。短期会出现肩膀发酸、发沉、僵硬发麻；如果日复一日持续受凉，肩周软组织会出现无菌性炎症，筋膜粘连、韧带弹性下降，最终引发急性肩周炎症，也就是我们常说的肩周炎。
尤其上班族、久坐人群、低头族本身肩颈就存在慢性劳损，肩周耐受度更低。原本只是轻微疲劳，冷风刺激会直接打破肩周的平衡，加速炎症发作。
“空调肩”从轻到重的发展过程，别拖到粘连！
空调诱发的肩周炎不是突然爆发的，会经历三个阶段，很多人前期忽视不适，最终拖到需要就医治疗：
1.初期寒凉劳损期（1-3天）
肩膀发凉、发酸发紧，久坐、抬手时轻微僵硬，活动基本不受限，保暖后能快速缓解。这只是肌肉痉挛，属于可逆状态，及时调理可完全恢复。
2.炎症发作期（1-2周）
持续吹空调后，肩膀出现持续性隐痛、胀痛，夜间、晨起僵硬疼痛加重，梳头、穿衣、抬胳膊会有牵拉痛感，热敷后只能短暂缓解，说明肩周已经出现无菌性炎症。
3.粘连重症期（长期拖延）
肩膀疼痛剧烈，活动严重受限，胳膊抬不高、后背伸不过去，甚至睡觉会被痛醒，肩周筋膜、韧带发生粘连，形成真性肩周炎，无法自行恢复，必须就医干预。
出现这些症状，立刻就医！别硬扛
很多人觉得肩痛只是小毛病，忍一忍、揉一揉就好，殊不知空调性肩周炎拖延过久，会造成永久性活动受限。出现以下5种情况，建议及时到骨科、康复科就诊：
1.肩膀疼痛超过1周，热敷、休息、按摩后无改善，甚至持续加重；
2.肩关节活动明显受限，无法自主抬手、举臂、反手穿衣、梳头；
3.夜间静息痛明显，平躺、侧卧睡觉时肩膀剧痛，影响睡眠；
4.肩膀伴随麻木、酸胀放射至手臂、颈部，伴随僵硬卡顿感；
5.既往有肩周劳损、颈椎病病史，夏季吹空调后旧伤复发。
医生一般会通过体格检查、影像学检查判断炎症程度、是否存在筋膜粘连、肩袖损伤，通过针灸、理疗、冲击波、药物外敷等方式抗炎松解，避免粘连加重形成顽固性肩周炎。
夏季防“空调肩”，做好5件事远离肩痛
空调性肩周炎完全可以提前预防，核心就是避免肩颈直吹、做好保暖、及时放松，日常做好这几点，告别肩周问题：
1.绝对避免冷风直吹肩颈
办公室、卧室、车内调整空调风口向上，不要正对肩膀、后背；久坐办公可备小披肩、薄外套，护住肩颈关键部位。
2.空调温度不低于26℃
室内温度过低、温差过大，是肌肉痉挛的关键。建议夏季室内恒温26℃及以上，避免低温持续刺激。
3.久坐1小时，活动肩颈3分钟
长期久坐不动，肩周血液循环本就不畅，叠加寒凉刺激更易发炎。定时做抬手、扩胸、绕肩动作，松解僵硬筋膜。
4.受凉后及时热敷驱寒
每天睡前用40℃左右热水袋、热毛巾热敷肩颈15分钟，促进血液循环，排出寒湿，缓解肌肉痉挛，预防炎症堆积。
5.夜间睡觉杜绝露肩贪凉
睡觉时人体代谢变慢、抵抗力下降，尽量穿短袖睡衣，盖好肩背，不要裸肩对着空调整夜吹风。
单纯的肩周炎是一种可以自愈的疾病，只要平时注意以上细节就可以避免，经过积极治疗，症状可以完全缓解。如果合并有肩袖损伤，最好听取医生建议，采取合适的治疗措施，以免耽误病情。
湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院（省脑科医院） 骨关节运动医学科 唐剑锋
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