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到了怀孕24周之后，准妈妈的产检单上会增加一项检查——口服葡萄糖耐量试验，简称“糖耐量试验”或者“OGTT”。
新手家长可能会疑惑：为什么要喝葡萄糖？要抽几次血？有啥注意事项？
为了自己和宝宝的健康，这项“甜蜜”的检查值得认真对待。湖南光琇医院药剂科把糖耐量的来龙去脉一次性讲清楚。
（▲AI图）
一、糖耐量试验到底是啥？
这是一种葡萄糖负荷试验。通俗解释，就是让孕妈口服一定量葡萄糖，再抽血检测，了解胰岛素β细胞对血糖的调节能力，也就是胰岛功能是否正常。它可以全面评估空腹和餐后血糖，作为诊断糖尿病的标准之一，已经广泛应用于临床中。
为什么要做？妊娠期糖尿病（GDM），是最常见的妊娠期并发症之一。全球20-40岁成年女性中，每年约有2100万孕妇患上妊娠期高血糖，中国大陆GDM患病率为14.8%。如果不及时发现和控制，可能对妈妈和宝宝健康都造成风险。
湖南光琇医院药剂科提醒所有孕妈：要在孕24-28周完成这项检查。
二、这项检查具体怎么做？
1.先区分无水葡萄糖和一水葡萄糖
无水葡萄糖指的是不含结晶水的葡萄糖。用于糖耐量试验的葡萄糖有两种规格，即口服葡萄糖粉75g或50%葡萄糖注射液82.5g。区别在于前者是无水葡萄糖，分子量是180.16g/mol；而后者是一水葡萄糖，分子量为198.17g/mol。无论是“无水”还是“一水”，最终喝进去的葡萄糖含量是一样的。
湖南光琇医院的具体做法是：50%葡萄糖注射液规格为20ml：10g，含有一分子结晶水，换算之后需要8.25支（165ml）。因为浓度过高，建议您将加温水稀释至250-300ml后口服，5分钟内喝完。
2.需要抽几次血？
试验一般从上午8-10点开始，总共抽3次血：
第1次：喝糖水前
第2次：5分钟内喝完，1小时后
第3次：2小时后
3.这些事项一定要注意
检查前连续3天正常饮食，每日进食碳水化合物不少于150克；
检查前至少禁食8小时；
空腹尽量在上午9点前抽取，以免影响结果；
检查期间静坐、禁烟、不吃东西和饮水。
三、如果确诊妊娠期糖尿病怎么办？
别慌。妊娠期糖尿病可防可控，通过饮食和运动就能管理。
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1.少量多餐，控制热量：每天分5-6餐，将主食的1/3-1/2分配到加餐中，有助于控制餐后血糖。孕早期每日总能量不低于1600千卡，孕中晚期控制在1800-2200千卡为宜。
2.适当运动：无运动禁忌症的情况下，每周至少5天、每天进行30分钟中等强度运动（如散步、孕妇瑜伽等），或者每周运动时长至少累积150分钟。
3.定期监测，遵从医嘱：按医生要求监测血糖，必要时接受药物治疗。
参考文献：
1.中国妊娠期糖尿病母儿共同管理指南（2024版）
2.中华医学会糖尿病学分会，中国糖尿病防治指南（2024版）
湖南医聊特约作者：湖南光琇医院 药剂科 孙宏智
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（编辑YT）