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炎炎夏日,不少老人因畏惧高温、担心术后护理麻烦,刻意拖延白内障手术,最终酿成眼病危机。
近日,湘潭爱尔仁和医院接诊了一位 72 岁的老年患者张爷爷(化名),因连续两年夏季拖延白内障治疗,原本轻微的白内障持续恶化,发展为过熟期白内障,并诱发继发性青光眼,视力严重受损,险些造成永久性失明。
据了解,张爷爷两年前体检时就查出双眼老年性白内障,当时视力轻微下降,医生建议定期复查,适时接受手术治疗。今年入夏后,张爷爷明显感觉视力越来越差,看东西模糊朦胧、白天出门强光刺眼、夜间视物重影,连做饭、看手机、出门散步都受到极大影响。
家人多次劝说老人入院手术,但张爷爷始终固执己见,认为夏天天气太热、出汗多,做手术容易发炎感染,想着忍过夏天,等到秋天凉快了再做手术。即便偶尔出现眼胀、轻微头痛的情况,他也只当成是夏季天热中暑,自行休息缓解,从未重视。
近一周以来,张爷爷眼部症状突然急剧加重,不仅双眼视物近乎模糊不清,还频繁出现剧烈眼痛、偏头痛,伴随恶心、反胃、头晕乏力等症状,整夜无法入睡。难以忍受的病痛让老人在家人陪同下紧急前往眼科医院就诊。

(▲AI图)
经详细眼压检测、裂隙灯、眼底检查后,湘潭爱尔仁和医院胡栋院长确诊张爷爷为双眼过熟期白内障合并继发性闭角型青光眼,眼压远超正常标准,视神经已出现部分损伤。
胡栋院长介绍,张爷爷正是因为长期拖延白内障病情,高温天气加速晶状体浑浊膨胀,过大的晶状体挤压眼内房角,堵塞房水排出通道,导致眼压持续升高,最终诱发青光眼急性发作。
“如果再继续拖延,患者视神经会彻底萎缩,届时即便手术,也无法挽回视力,会造成永久性失明。”胡栋院长表示。
由于患者白内障已发展至过熟期,晶状体核坚硬、囊膜脆弱、眼内存在轻微炎症,相比常规白内障手术,此次手术难度大幅增加,术中风险更高,术后恢复周期也更长。
针对张爷爷的病情,胡栋院长带领眼科团队为其制定了个性化微创手术方案,精细清除浑浊硬核晶状体,植入人工晶体,同时对症调控眼压、处理眼部炎症。经过精细手术治疗和专业护理,目前张爷爷眼压恢复正常,眼痛头痛症状完全消失,视力逐步恢复,正在稳步康复中。
术后,张爷爷十分懊悔:“一直觉得夏天做手术麻烦,想着拖一拖没关系,没想到差点把眼睛拖瞎了,真是得不偿失。”
湘潭爱尔仁和医院胡栋院长提醒广大中老年市民:白内障是不可逆的进展性眼病,不会自行好转,高温夏季会加速病情恶化。所谓 “夏天不能做手术” 是错误认知,现代微创白内障手术创伤小、恢复快,只要做好基础护理,夏季完全可以安全手术。
确诊白内障后切勿盲目拖延,更不要凭借主观感受判断病情,应定期复查,遵医嘱及时手术,避免拖延诱发青光眼、葡萄膜炎等严重并发症,守护好自身光明。
湖南医聊特约作者:湘潭爱尔仁和医院 吴雅妮
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(编辑YT)


