9月是全民健康生活方式宣传月,9月1日是第20个“全民健康生活方式日”。在山东省卫生健康委员会“鲁医健康说”健康知识发布会上,山东大学齐鲁医院内分泌科副主任医师刘媛在发布会上介绍,不少高血压、高血脂、糖尿病患者存在一个常见误区:既然已经确诊,吃药就行了,生活方式调整可有可无。这种想法需要纠正。药物治疗和生活方式干预并非“二选一”,而是“双管齐下”的关系。健康的饮食和运动习惯不仅能够辅助平稳控制血压、血糖、血脂等指标,还能减少药物用量、降低并发症风险、改善整体生活质量。可以说,生活方式干预是慢性病管理的“基石”,药物治疗是在此基础上的“加固”。
刘媛说,对于高血压患者,在饮食方面,要注意减钠增钾,每日食盐摄入量控制在5克以下,同时警惕酱油、咸菜、酱料等这些“隐形盐”;多吃新鲜蔬菜水果以增加钾的摄入,有助于降低血压;烹饪用油每日25-30克,减少油炸、肥腻食物。在运动方面,推荐太极拳、八段锦、快走等有氧运动,每次30分钟,每周5次,运动时心率不宜过快,一般是推荐控制在(170–年龄)次/分钟以内,比如60岁的人,建议控制心率在170-60也就是110次以内;特别注意避免在清晨血压高峰时段运动,建议晨起后静坐5分钟再起身活动。建议每日早晚各测量一次血压并记录数值,便于了解血压波动规律。
对于糖尿病患者,在饮食方面,建议调整进食顺序,主食选择低升糖指数的粗粮杂豆,减少精米白面的摄入,每日摄入50-150克全谷物和杂豆;选择“先菜、再肉、后主食”的进餐顺序,有助降低餐后血糖峰值;每餐主食约一个拳头大小,蔬菜约双手捧量,蛋白质约掌心大小,避免粥、烂面条等升糖快的食物;两餐间可少量食用低升糖指数的水果,比如苹果,火龙果等,每次吃1/4个。在运动方面,建议在餐后1小时开始散步或做广播体操,避免空腹运动引发低血糖;运动前后做好血糖监测,随身携带糖果或含糖饮料,出现心慌、手抖等低血糖症状立即食用。
对于高脂血症患者,在饮食方面,建议减少红肉、动物内脏摄入,每周不超过2次;烹饪时优先选择橄榄油、菜籽油等植物油,每日用量25-30克,少吃油炸食品、肥肉;每周吃2-3次深海鱼,补充Omega-3脂肪酸,有助减少血管粥样硬化风险。在运动方面,建议每周至少3次快走、游泳或骑自行车,运动后微微出汗、能正常说话为宜。超重或肥胖者应将3-6个月减重5%-10%作为安全目标,快速减重不仅易流失肌肉,反而不利于血脂控制。
记者:苏珊 编辑:孙菲菲 校对:高新


