绝经后腰围猛涨,肚子里长出足球大“巨无霸”,以为的中年“发胖”,实在是肌瘤在“作怪”。
近日,宁乡市中医医院妇科团队收治了一位罕见的巨型盆腔肿瘤病例,因腹部异常隆起来就诊,起初以为是中年发福,没想到B超一查,竟是与足月妊娠大小相当的巨大肿瘤!

以为是“发福”腹中却藏着12斤“巨物”
53岁的付女士(化名)绝经1年多,近段时间,她的腹部像吹气球一样鼓了起来,熟人见了都笑问“是不是怀孕了?”
付女士摸着松软的肚皮只当是中年发福,并未在意。

(▲AI图片)
直到腹胀感日益加重,她才来到宁乡市中医医院检查,结果让众人倒吸一口凉气,盆腔被一个约 23×33cm的巨型肿瘤撑得满满当当,重达12斤,体积堪比足月妊娠的胎儿!

手术如“探险”,多学科联手巧拆“巨物”
这枚巨瘤,绝非普通的子宫肌瘤可比!
检查显示,肿瘤血供极其丰富,与膀胱、输尿管、肠管等重要脏器紧密粘连,如同树根缠绕巨石,稍有不慎就会引发大出血或脏器损伤。手术难度极大,宁乡市中医医院迅速组织多学科会诊(MDT)制定了周密的“拆瘤”方案。

术中,妇科团队如履薄冰,精细分离每一处粘连,像绣花一样避开输尿管和肠管,精准阻断滋养肿瘤的血管,经过数小时巨瘤被完整切除。

术后病理证实付女士为良性子宫肌瘤,术后分阶段辨证调理,理气化瘀、益气养血、扶正固本,中药配合中医外治法,予以穴位贴敷神阙穴缓解术后腹胀,中药烫熨治疗温中散寒、行气活血等,经过几天的中西医康复治疗顺利出院。

(▲宁乡市中医医院妇产科主任吴紫玉带队查房)
敲响警钟!绝经后肌瘤不会缩小
很多女性存在一个根深蒂固的误区,认为绝经后子宫肌瘤就会自动萎缩消失,付女士就是典型,她绝经仅1年多,肿瘤非但没缩,反而疯长至12斤!
吴紫玉主任提醒所有女性朋友:
腹部增大≠中年发福:如果腰围短时间内异常增长,且伴有腹胀、尿频、便秘等症状,千万别想当然地归结为“长胖了”,务必第一时间到妇科做B超排查。
绝经后≠安全期:绝经后激素水平下降,肌瘤可能生长放缓,但绝不会“自动消失”。绝经后新发或原有肌瘤增大,恶变风险反而需警惕,定期体检绝不能停!
巨大肌瘤≠不治之症:即使肿瘤巨大、位置凶险,也切勿放弃治疗。正规医院就诊,依然有完整切除、获得良好预后的希望。

(▲AI图片)
患上巨大子宫肌瘤,身体会发出哪些信号?
1.月经紊乱、贫血:经量增多、经期延长,长期失血继发贫血,出现乏力、心悸等症。
2.压迫症状:尿频、排尿困难、尿潴留、肾积水、便秘、排便困难、下腹坠胀,影响日常起居;
3.循环与代谢风险:巨大肌瘤占用腹腔空间,影响胃肠蠕动与心肺功能;
4.肌瘤变性坏死:出现急性腹痛、发热,需急诊手术。
恶变警示:绝经后肌瘤异常增大,虽恶变率低,但需第一时间排除子宫肉瘤。

(▲AI图片)
围绝经期及绝经后,重点关注这4点
1.定期体检:每年做一次妇科超声,监测子宫、卵巢及肌瘤状态;
2.重点随访:既往有子宫肌瘤的女性,每6–12个月复查一次;
3.不拖不等:肌瘤过大、症状明显,及时就医干预,避免小问题拖成大手术;
4.科学看待:子宫肌瘤多为良性,但绝经后异常增大的肌瘤,必须重视排查,以免酿成大患。

(▲AI图片)
绝经不是隔绝妇科疾病,腰围暴增,未必是福,请转发提醒身边的女性,别让你的“发福”,掩盖了身体的真实警报!
湖南医聊特约作者:宁乡市中医医院 易丽
(编辑ZS)


