老李（化名）患有慢性乙肝10余年，规律口服乙肝抗病毒治疗药物5年，定期复查肝功能一直正常。老李认为身体应该没有问题了，便停了药。
停药半年后，老李开始出现上腹胀、乏力、厌油、尿黄等症状，家人赶紧把他送到长沙市第四医院消化内科。
检查结果令人心惊：老李的胆红素、转氨酶都明显升高，凝血酶原时间也延长，被诊断为肝衰竭，后续需接受人工肝及综合对症支持治疗。
（▲AI图片）
为什么乙肝抗病毒治疗药物不能随便停？
长沙市第四医院消化内科主任、主任医师李建国打了形象的比方：乙肝抗病毒治疗药物就像是给乙肝病毒的"繁殖机器"按了暂停键——让病毒没法继续繁殖，把血液里的病毒数量压到最低，这样肝细胞就不会再被病毒不停地伤害了。
但这类药物只能把病毒"按住"，没办法把病毒彻底消灭。病毒在肝脏里藏着一个"老巢"（医学上叫cccDNA），药物只是让它们暂时休眠，并没有把它们彻底清除。一旦自行停药，病毒就会马上醒过来疯狂繁殖，速度甚至比服药之前还要凶猛。
有研究发现，停药复发后重新服药，虽然病毒能重新控制住，但肝脏受损恢复得更慢。可以说，每一次复发都是在给肝脏"记旧账"。最可怕的是，一次严重的停药后复发，可能直接导致肝衰竭，危及生命。
自行停药后，身体会出现哪些“求救信号”？
如果你是乙肝患者，又曾经自行停药，一旦出现以下任一症状，请立即就医，切勿抱有侥幸心理：
1️.乏力、没精神：怎么休息都缓不过来，干什么都提不起劲。
2️.食欲下降、厌油恶心：看见油腻食物就反胃，体重快速下降。
3️.尿色变深：尿液像浓茶水或酱油一样的颜色。
4️.皮肤和眼白发黄：这是黄疸的表现，是肝功能明显受损的标志。
5️.腹胀、腹水：肚子莫名胀大，可能出现肝腹水。
6️.出血倾向：牙龈出血、鼻出血、皮下瘀斑，提示凝血功能异常。
7️.精神异常：性格改变、嗜睡、意识模糊，这是肝脏严重受损影响到了大脑。
服药期间，这几件事一定要做到！
1.规律服用：每天定时服用，饭前空腹（餐前或餐后2小时）为佳；千万不能漏服、不自行停药、不自行减量；不随意服用保肝药、保健品、偏方，以免引发药物性肝损伤。
2.严格戒酒：酒精是乙肝患者肝损伤的“第一帮凶”。
3.规律作息：避免熬夜和过度劳累。
4.定期复查：每3-6个月复查肝功能、乙肝病毒量、甲胎蛋白、肝脏超声。
5.管好基础病：如糖尿病、高血压、脂肪肝等。
长沙市第四医院消化内科主任、主任医师李建国提醒，乙肝抗病毒治疗是一场“持久战”，坚持规范用药，绝大多数患者可以把病毒控制得很好，回归正常生活。但一次自行停药，就可能让前面几年的治疗功亏一篑，甚至付出生命的代价。
湖南医聊特约作者：长沙市第四医院 吴迪 杜晋娥
（编辑ZS）