益阳市中心医院专家介绍，炎症性肠病（IBD）是一类病因未明、慢性反复发作的非特异性肠道炎症性疾病，主要包括溃疡性结肠炎和克罗恩病两种类型，因病程迁延、易复发、无法彻底根治，被大众称为“绿色癌症”。
该病好发于青少年，溃疡性结肠炎的主要症状为反复腹痛、腹泻、黏液脓血便、肠道穿孔等，而克罗恩病主要是反复腹痛、腹泻，大便多为糊状，很少出现明显脓血便，但很容易出现肛周脓肿、肛瘘，也容易发生肠道狭窄、肠瘘。
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一、精细化饮食护理：肠道修复的核心
1.急性活动期
优先选择流质、少渣饮食，必要时遵医嘱采用肠内营养支持，严格禁止粗纤维食物，少食多餐。
2.病情缓解期
症状消退后可逐步恢复饮食，循序渐进添加食材，不可立刻恢复暴饮暴食、重油重盐的饮食习惯。以精制米面、优质蛋白（瘦肉、河鱼、鸡蛋）为主，适量补充温和的果蔬，避免粗纤维、坚硬不易消化的食物。
二、规范用药护理：杜绝复发关键举措
IBD为终身性疾病，长期规律用药是维持病情稳定的核心，患者切勿自行停药、减药、换药，避免病情反弹加重，需严格遵医嘱按时服药。
三、生活与运动护理：筑牢身体防线
1.规律作息，规避诱因
患者需保证每日充足睡眠，避免熬夜、过度劳累；做好腹部保暖，防止腹部受凉刺激肠道痉挛，加重腹痛腹泻。尤其长期服用免疫抑制剂的患者，免疫力较弱，需重点预防感冒、各类感染。
2.科学运动，适度锻炼
急性活动期需以卧床休息为主，减少活动，降低肠道消耗，帮助黏膜修复；病情稳定缓解期可开展适度温和运动，如散步、慢走、太极拳等低强度运动，每周坚持3-5次。
3.严格戒烟，远离不良习惯
克罗恩病患者需终身严格戒烟，同时远离二手烟、三手烟环境。所有IBD患者均需戒酒，规避烟酒对肠道黏膜的持续刺激。
四、病情监测
日常需做好自我病情监测，每日观察大便次数、性状、颜色，记录腹痛频率、程度，定期监测体重变化。若出现每日腹泻次数骤增、脓血便加重、持续性剧烈腹痛、高热不退、体重快速下降、肛周肿痛流脓等情况，提示病情加重或出现并发症，需立即就医。
五、心理护理：平稳心态减少复发
患者需正确认识疾病，避免焦虑、抑郁、烦躁等负面情绪，明确通过规范治疗与科学护理，绝大多数患者可维持长期病情缓解，正常生活、工作与学习，无需过度恐慌。
六、炎症性肠病预防要点：如何有效规避患病风险
炎症性肠病病因尚未完全明确，目前公认与遗传易感、肠道菌群紊乱、免疫系统异常、环境及生活方式等多重因素相关。虽然遗传因素无法改变，但绝大多数后天诱发因素可通过科学干预有效规避，健康人群做好日常防护，可大幅降低患病概率；高危人群做好管控，可有效预防发病或延缓病情进展。
1.规范饮食管理，保护肠道屏障
日常需保持规律饮食，杜绝暴饮暴食、三餐不规律、长期节食等行为，减少肠道代谢紊乱风险。
2.调节肠道菌群，维持肠道稳态
日常可通过科学方式调节肠道菌群，饮食中适量摄入发酵类温和食物，同时杜绝滥用抗生素。
3.养成健康作息，稳定机体免疫
日常需坚持规律作息，保证充足睡眠，避免长期熬夜、昼夜颠倒；坚持适度规律的体育锻炼，提升机体整体免疫力。
4.管控情绪压力，保护肠脑轴平衡
肠道被称为“第二大脑”，情绪、神经状态与肠道健康密切相关，长期精神压力大、情绪不稳定的人群，肠道炎症发病概率显著升高。日常需学会疏导心理压力，保持情绪稳定，避免长期处于焦虑、烦躁、压抑的状态，规避情绪诱发的肠道慢性病变。
5.规避高危因素，做好定期筛查
吸烟是明确的肠道炎症高危因素，群需尽早戒烟，远离二手烟、三手烟暴露环境。同时，有炎症性肠病家族史、长期慢性肠炎、反复腹痛腹泻、肠道功能紊乱的高危人群，需格外重视肠道健康，每年定期做肠道体检。
炎症性肠病的管理是一场长期“持久战”，药物治疗控制急性症状，科学护理守护长期健康。只要坚持科学管理，绝大多数IBD患者可以有效控制病情，实现长期临床缓解。
参考文献
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[3] 赵胜梅.炎症性肠病患者全程护理干预研究[J].基层医学论坛,2025,29(34):4892-4894.
湖南医聊特约作者：益阳市中心医院 消化内镜中心 熊君
指导专家：益阳市中心医院 消化内科 病区副主任 副主任医师 田飞燕
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（编辑YT）