近视超过600度，临床上定义为高度近视。相较于中低度近视人群，高度近视患者眼轴更长，会伴随眼底组织的相应改变。眼球结构的特殊性，让用眼方式、部分身体运动对眼部带来的影响也存在区别。下文内容基于临床经验与眼科专家共识，供大家参考。
1、定期检查眼底，验光不能替代
近视度数仅代表屈光状态，而眼轴长度、视网膜形态、玻璃体情况等眼底指标，需要专门的眼底检查才能评估。普通配镜验光无法代替眼底筛查。
建议600度以上高度近视人群每年进行一次眼底检查；如果已经发现视网膜变性、视网膜裂孔，需缩短复查间隔，每3～6个月复查。很多眼底病变早期没有明显不适，规律随访能够早发现、早干预。
2、科学选择运动，规避眼底风险
高度近视眼轴拉长，眼底相对脆弱，眼球受到剧烈撞击、瞬间压力骤变时，风险会明显升高。篮球、足球、拳击等易发生碰撞的运动，蹦极、跳水、过山车这类产生急剧压力变化的项目，需要眼科评估后再考虑是否参与。
推荐选择散步、慢跑、瑜伽、太极拳、游泳（禁止潜水）等平缓运动。搬重物时不要骤然憋气发力。
3、管控近距离用眼时长
长时间看手机、看书、做手工等近距离用眼，会持续紧绷睫状肌。不少成年人误以为成年后近视度数就不会增长，但高度近视依然存在度数加深的可能性。
遵循20-20-20护眼法则：近距离用眼20分钟，眺望6米外远处至少20秒。连续用眼40分钟左右，起身活动、放松双眼；杜绝关灯看手机。
4、饮食作息辅助保护眼底
合理饮食可为眼底提供营养。日常可适量摄入富含叶黄素的菠菜、玉米、蛋黄，富含维生素A的胡萝卜以及深海鱼。尽量减少高糖饮食，高糖会影响眼球壁弹性。
长期熬夜会影响眼底血液供应。建议保证充足睡眠；同时避免情绪剧烈起伏，暴怒、长时间大哭可造成眼压短暂波动。
5、出现这些症状，请立刻就诊
一旦眼前黑影短时间内突然增多、出现闪光感、视野有缺损、视物变形、反复眼痛，请尽快至眼科就诊。突发飞蚊增多伴随闪光，优先完善眼底排查。
6、理性认识近视手术
近视手术的作用是矫正视力，摆脱眼镜依赖，但无法缩短已经拉长的眼轴，不能改变原本的眼底结构，眼底风险不会因为做手术消失。
有手术意向者，需要完成全套术前检查，由医生评估眼部条件是否符合手术指征。即使手术成功，高度近视固有的眼底风险依旧存在，术后仍然要坚持定期眼底复查，遵守护眼要求。部分高度近视患者角膜薄、眼底条件差，不适合激光手术，可在医生建议下选择其他矫正方式，理性看待手术的适应症与局限性。
小结：600度以上高度近视伴随眼球结构改变。坚持定期眼底筛查、合理选择运动、科学用眼、警惕眼部异常信号，坚持良好习惯，才能更好守护眼底健康。