每年体检，不少市民只关注空腹血糖指标，只要数值处于参考区间，便认为自身血糖不存在异常。济南市第三人民医院临床检验中心朱聪慧提醒，空腹血糖仅能反映采血瞬间的血糖水平，想要了解一段时期的整体血糖状况，糖化血红蛋白这一指标不容忽视，它相当于一份2‑3个月的“血糖成绩单”。
据介绍，糖化血红蛋白是血液中血红蛋白与血糖结合形成的产物，二者结合后不会分离，会跟随红细胞走完完整生命周期。红细胞寿命约2至3个月，因此糖化血红蛋白可以反映受检者近8‑12周的平均血糖水平。该检测不受进食、饮水、运动、当日情绪等因素干扰，无需空腹，随时都可以抽血检查。
朱聪慧解释，空腹血糖与糖化血红蛋白侧重点各不相同。空腹血糖代表当下瞬间的血糖数值，容易出现波动，存在漏诊风险；糖化血红蛋白体现的是一段时期内整体血糖状态，能够真实反映日常血糖控制情况。临床上不乏空腹血糖结果正常，但糖化血红蛋白数值偏高的人群，这意味着这类人群餐后血糖已经悄悄升高，自身却毫无察觉。
有几类人群应当格外重视糖化血红蛋白检测。处于糖尿病前期的人群，空腹血糖处于临界值、餐后血糖偶尔升高，大多没有明显不适症状，糖化血红蛋白有助于更早揪出血糖异常；已经确诊糖尿病的患者，建议每3个月复查一次糖化血红蛋白，用来评估长期控糖成效，辅助医生调整用药及饮食方案。
同时，存在肥胖、糖尿病家族史、高血压、高血脂的糖尿病高危人群，不可仅依靠单次空腹血糖做筛查；孕期女性可借助该指标辅助评估妊娠期血糖状态，结果需要产科医生综合判断；中老年人血糖调节能力随年龄衰退，单次血糖检测极易掩盖隐匿性高血糖，也建议重视此项检查。
需要注意的是，贫血、缺铁、失血、肾病、妊娠等特殊状况，会造成糖化血红蛋白检测数值出现偏差，出现上述情况时，要交由医生结合个体情况综合解读报告，不可自行判读结果。
朱聪慧提醒，评价血糖健康状况，应当将空腹血糖与糖化血红蛋白两项检查相结合，才能实现全面评估。定期开展糖化血红蛋白检测，做到早发现、早干预，是预防糖尿病、降低血管并发症发生风险的重要手段。看待血糖不能只看某一个时间点的数值，血糖长期平稳才是健康的核心目标。
记者：孙镇镇 编辑：柏凌君 校对：杨荷放