面部潮红灼热、起皮疹、夜间瘙痒难眠，更换护肤品后皮肤红肿刺痛，换季全身发痒抓得满是血痕……在皮肤科门诊，这类患者不在少数，上述症状很多都是过敏性皮炎引发。济南市第一人民医院皮肤科靳传洋表示，过敏性皮炎属于皮肤科常见病，大众对此病仍存在不少认知误区，应当科学识别、规范治疗。
据介绍，过敏性皮炎并非单一疾病，而是一大类皮肤炎症的统称。当过敏体质人群接触到特定过敏原后，免疫系统会产生过度反应，激活大量炎症细胞，造成皮肤损伤，进而出现各类过敏症状，多数人一生中都有可能患上过敏性皮炎。但不少患者把过敏简单当成“皮肤扛一扛就过去”，还有人对外用激素过度恐惧，或是轻信偏方追求彻底根治，这些做法都不利于病情控制。
过敏性皮炎典型症状表现为红斑、肿胀、瘙痒以及各类皮疹。皮肤局部或大范围发红，炎症造成血管扩张渗出会引发肿胀；瘙痒是最折磨患者的症状，越抓越痒，极易陷入“瘙痒—搔抓—瘙痒加重”的恶性循环；皮肤上还可能长出丘疹、水疱、鳞屑、风团等多种形态皮疹。专家提醒，如果皮疹反复、发病范围大，或是伴随发热、呼吸困难，一定要及时就医，不要自行用药处置。
过敏性皮炎是内在体质和外部诱因共同作用的结果。靳传洋介绍，如果家人有过敏性鼻炎、哮喘、湿疹病史，个体过敏发病风险会明显增高。外部诱发因素种类繁多：化妆品香料防腐剂、染发剂、金属饰品、化纤衣物、洗涤剂残留等属于接触类过敏原；海鲜、鸡蛋、坚果、芒果等属于食物类过敏原；花粉、尘螨、宠物皮屑为吸入类过敏原；部分抗生素、解热镇痛药物也会诱发过敏。除此之外，冷热刺激、日光、摩擦等物理因素，以及压力大、焦虑、熬夜等精神状态，同样会诱发或加重皮炎。
“很多成年人一过敏就盲目忌口，其实成年人过敏当中，接触、吸入类过敏原十分常见，不一定是饮食导致。”靳传洋提示，不要盲目限制饮食，想要找准病因，建议到医院做专业过敏原检测。
不少患者十分关心能不能彻底治好过敏性皮炎。专家解释，由于过敏体质很难从根本上改变，过敏性皮炎目前无法实现“根治”，临床治疗目标是控制症状、减少复发、改善生活质量。确诊后，首先要尽量避开已经明确的过敏原；外用糖皮质激素是一线治疗药物，但必须遵从医嘱短期规范使用，切勿乱用来路不明的偏方药膏，也可选用钙调磷酸酶抑制剂等非激素类药膏；口服多采用抗组胺药物，重症患者需要严密监测下使用口服激素或免疫抑制剂。即便皮疹完全消退，过敏体质依旧存在，一旦再次接触诱因就可能复发，因此日常护理的重要性不亚于药物治疗。
日常护理核心在于做好保湿、远离诱发因素。建议选用成分简单的医用保湿霜，每日至少涂抹两次，洗澡结束三分钟内涂抹效果最优；洗澡水温控制在32‑37℃，时长5‑10分钟，不用碱性肥皂，避免搓澡，洗完轻轻按干皮肤立刻保湿；贴身衣物选择宽松纯棉面料，新衣服先洗再穿，洗涤剂充分漂洗干净；瘙痒发作尽量不要抓挠，夜间瘙痒严重可佩戴棉质手套，防止抓破皮肤；饮食上只避开已经明确过敏的食物，急性期少吃辛辣刺激、酒精类食物；同时保持作息规律，调节情绪，减少熬夜，降低过敏发作概率。
专家提醒，过敏性皮炎反复发作会严重干扰生活质量，虽然不能根治，但通过科学管理完全可以有效控制。出现皮肤不适切勿迷信偏方，应前往正规医院皮肤科，由医生制定个体化诊疗方案。
记者：孙镇镇 编辑：柏凌君 校对：杨荷放