9·17世界患者安全日丨很多重症,本可以避免!慢病千万别“慢”待

湖南医聊
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#长沙头条##湖南省第二人民医院#

每年9月17日是世界患者安全日。2026年世界卫生组织(WHO)全球主题聚焦非传染性疾病的安全照护,宣传口号为安全照护,伴您一生。旨在唤醒大众重视慢病长期诊疗安全,杜绝可预防性医疗伤害,让每一位长期就医、长期带病的群众,都能获得更安全、更规范、更有保障的医疗服务。

湖南省第二人民医院(省脑科医院)重症医学科主任医师吕学文介绍:高血压、糖尿病、心脑血管疾病、慢阻肺、肿瘤等慢性病,是现代人最普遍的健康困扰。不同于急性病短期治愈,慢病需要常年服药、长期复查、终身管理。正因为常见、漫长,很多人容易放松警惕、随意简化治疗,殊不知:大部分突发重症、紧急入院、ICU抢救,根源都来自慢病照护中的细节失误。

临床数据显示:慢病患者是医疗不良事件的高发人群。一次擅自停药、一次拖延复查、一次不当居家护理,都可能让稳定的慢病快速恶化,诱发感染、器官损伤、多器官衰竭,最终演变为危及生命的急危重症。

(▲AI图)

很多人误以为“慢病就是老毛病,稳着就没事”。但是重症从不是突然降临,都是隐患长期堆积的结果。

首先,随意停药、改量、乱叠加药物:慢病药物的剂量、频次、疗程,都是医生根据病情精准制定。不少患者自觉症状好转就自行停药、减药,或轻信偏方、保健品叠加服用。这种行为极易引发血压骤升、血糖崩盘、心衰加重、肺部感染急性爆发,短时间内导致脏器功能受损,直接诱发危重症,紧急送入ICU抢救。

其次,反复住院、管路留置,感染风险倍增,慢病患者抵抗力弱、基础状态差,长期卧床、反复住院、留置各类导管,极易出现细菌定植、多重耐药菌感染。普通感染一旦控制不佳,会迅速触发全身炎症风暴,进展为脓毒症、呼吸衰竭、感染性休克,成为ICU最常见的危重症诱因。

再次,忽视定期复查,小问题拖成大重病。很多慢病患者“凭感觉治病”,不按时复查、不监测肝肾功能、血糖、心肺指标。药物副作用、隐匿脏器损伤、潜在并发症,在身体里持续进展。等到出现明显不适时,往往已错过最佳干预时机,由可控慢病转为不可逆重症。

另外,居家照护不规范,暗藏致命风险,高龄、卧床、失能慢病患者,最常见的压疮、坠积性肺炎、误吸、跌倒、管路护理不当,绝大多数都是可预防的安全事件,却成为老年患者转入重症、甚至危及生命的常见原因。

主任医师吕学文提醒:患者安全,是守住生命的第一道关卡,临床上很多病其实可避免重症恶化,都源于不规范的慢病管理。疾病治疗从来不止依靠医生,更依赖患者与家属的科学配合。慢病不可怕,可怕的是轻视慢病、忽视细节、放任风险。一次小小的安全疏漏,就可能推倒健康的多米诺骨牌。他强调:5条慢病安全黄金准则,守护家人和自己的健康,远离重症风险,请牢牢记住:

1、绝不擅自停药、改药、混药,所有治疗调整,严格遵从专科医嘱;

2、坚持规律复查,不凭体感判断病情,用数据监测健康;

3、住院期间积极配合手卫生、隔离防护、管路维护,降低耐药菌与交叉感染风险;

4、卧床老人定时翻身、叩背、皮肤护理,杜绝压疮、坠积性肺炎等并发症;

5、出现持续乏力、气促、水肿、尿量异常、精神变差,立刻就医,绝不拖延硬扛。

2026年世界患者安全日再次警示我们:医疗无小事,细节定安危。患者安全是医院的底线,也是每个家庭的健康必修课。以细节守护健康,以专业抵御风险,医患同心,让安全照护,陪伴每一个人的一生。

湖南医聊特约作者:湖南省第二人民医院(省脑科医院)重症医学科 刘伟豪

(编辑YT)

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