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如果你或家人患有糖尿病，有一件事值得特别留意：糖尿病对眼睛的伤害，往往在无声无息中发生。
糖尿病视网膜病变（简称“糖网”），是糖尿病最常见的眼部并发症。长期高血糖会损伤视网膜微小血管，导致血管渗漏、出血，严重时引发玻璃体积血和视网膜脱离。
据学术研究数据，中国糖尿病患者中糖网的患病率达16.3%。更关键的是，糖网在早期甚至中期可能没有任何症状，等到视力明显下降时，眼底损伤往往已难以逆转。
这不是一个可以“等等再说”的问题，国家层面已给出明确信号。《“十四五”全国眼健康规划》将糖尿病视网膜病变列为重点关注的眼底病种，明确要求推动眼底病的早发现、早诊断、早治疗，并逐步提高基层医疗卫生机构对糖网的筛查能力。
此后，《健康中国行动》进一步提出及早干预治疗糖尿病视网膜病变，延缓并发症进展。政策指向很清晰：眼底病防治，关键在“早”。
当糖网发展到增生型阶段，出现玻璃体积血或牵拉性视网膜脱离时，药物和激光往往已不够用。据中华医学会眼科学分会眼底病学组2024年发布的专家共识，玻璃体切割手术是治疗增生型糖尿病视网膜病变的有效方法，但手术操作具有一定难度，不当处理可能影响术后视力恢复或引起并发症。
微创玻切技术的进步，正在让这类手术对患者更加友好。目前主流的25G和27G微创玻璃体切割系统中，27G系统的切口直径仅约0.4毫米，切口小且自闭性好，术中眼压更稳定，术后无需缝合，创伤更小，恢复也更快。
在贵州，贵阳爱尔眼科医院眼底病科较早引进了25G和27G微创玻璃体切割系统，以“针眼大小”的切口替代了传统手术的大切口。科室由国内眼底病专家陈晓钟院长领衔，他是贵州省率先开展玻璃体手术及微创玻璃体切割手术的专家，擅长玻璃体视网膜疾病及眼科疑难病症的诊治。科室配备的血流OCT、超广角眼底照相机、577微脉冲激光等设备，覆盖了从精准诊断到微创手术的完整诊疗链条。
对于糖尿病患者而言，无论目前视力如何，定期眼底检查都必不可少。2型糖尿病患者确诊时就应进行首次眼底检查，无病变者每1至2年复查一次，已有病变者则需缩短随访间隔。眼底检查并不复杂，却能帮你抢在视力受损之前发现问题，尽早掌握眼底健康。
（来源：贵阳爱尔眼科医院）
（编辑sanx）