世界淋巴瘤宣传日|“淋”危不惧!精准诊疗为淋巴瘤患者护航

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#益阳头条##益阳市中心医院#

2026年9月15日是第23个世界淋巴瘤宣传日。自2004年起,国际淋巴瘤联盟、世界卫生组织共同设立该纪念日,旨在提升公众对淋巴瘤的认知,推动出现相关症状时及时就医,提高疾病治愈率。

淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,被称为“最会伪装的肿瘤”。它可发生于全身各处淋巴组织,早期症状隐匿,常被当成感冒、淋巴结发炎而忽视。对于淋巴瘤患者而言,早期精准诊断与准确分期,对治疗效果至关重要。

69岁的文奶奶(化名)因双脚疼痛2个月就诊于益阳市中心医院,常规CT检查发现多处骨质破坏,怀疑转移瘤。为进一步评估全身病灶情况,患者接受了PET-CT检查。

(▲右眼内眦处见软组织结节,代谢活跃)

(▲左侧胫骨见溶骨性骨质破坏,代谢活跃)

检查显示:多处骨质破坏伴周围软组织结节/肿块,代谢活跃;另见右眼内眦、双侧下鼻甲代谢活跃结节。临床首先考虑淋巴瘤,建议左侧胫骨远端活检,拟分期为LuganoⅣ期。随后病理活检结果证实为弥漫大B细胞淋巴瘤。

患者行Pola-R-CHP方案治疗,4个月后复查PET-CT评估疗效:双侧下鼻甲旁结节消失,右眼内眦结节明显缩小;原多发骨质破坏、周边软组织结节减小,代谢水平明显减低。

从明确诊断、精准分期到疗效评估,影像学检查贯穿了患者诊疗的关键节点,为临床制定治疗方案提供了重要依据。

(▲治疗前后PET-CT对比)

淋巴瘤可累及全身淋巴结、脾脏、骨髓、胃肠道等结外器官。PET-CT是淋巴瘤诊疗中常用的全身影像学评估手段,可一次完成全身显像,通过代谢信息识别病灶并评估其活性,辅助临床分期与疗效判断。

PET-CT检查常见问题

1、什么时候做?

基线(治疗前)、中期(化疗2-4周期后)、治疗后(结束后6-8周),具体时机遵医嘱。

2、有哪些注意事项?

空腹4-6小时、控制血糖、带齐既往报告、去除金属饰品。

3、辐射大吗?

辐射相关注意事项:检查后多喝温水加速示踪剂排出,24小时内避免接触孕妇、婴幼儿,无需长期隔离。

世界淋巴瘤宣传日设立的意义,就是让更多人知道:淋巴瘤并非不治之症,早发现、早诊断、规范治疗,很多患者可以获得长期生存。临床医生也将通过规范的诊疗路径,守护患者走好康复每一步。

参考资料

1.中国淋巴瘤治疗指南(2021年版).中华肿瘤杂志2021年7月第43卷第7期.

2.周道斌.非霍奇金淋巴瘤的诊断进展[J].中华血液学杂志,2021,42(02):172-175.

3.淋巴瘤联盟.World Lymphoma Awareness Day专区.

湖南医聊特约作者:益阳市中心医院 核医学科 于浩

(编辑92)

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