#怀化头条##怀化爱尔眼科#
你有没有注意到，身边有些长辈总在擦眼睛——不哭不闹，眼泪却止不住往下淌，眼角还总有擦不完的黏糊糊的东西。
很多中老年人觉得是“年纪大了都这样”，很多子女也这么认为。但怀化爱尔眼科医院泪道眼整形主任、副主任医师袁选军提醒：无故流泪，不是老了，是病了。
为什么中老年人容易“泪流不止”？
临床接诊中，泪道阻塞患者以50岁以上中老年人居多，其中女性发病率高于男性，更年期及绝经后女性更为集中，但男性同样不少见。
第一，管道老化。泪道黏膜随年龄增长萎缩、弹性减退、管腔变细，就像老化的水管容易生锈堵塞。
第二，反复炎症刺激。慢性结膜炎、沙眼、鼻炎等炎症反复刺激，导致泪道黏膜充血、水肿，最终瘢痕粘连。
第三，鼻腔问题。很多中老年人有鼻中隔偏曲、鼻息肉、慢性鼻炎，这些都会挤压或堵塞鼻泪管下端开口。
第四，长期擦泪加重问题。眼泪擦不完，反复擦拭导致下眼睑皮肤松弛、外翻，泪液引流更差，溢泪越来越重——恶性循环。
（▲AI图）
泪道堵了，不只是“多擦擦”的事
很多中老年人常年莫名流泪、迎风流泪，既觉得是小毛病不碍事，又习惯性认为是年轻时坐月子哭多了落下的“月子病”。其实这是流传已久的护眼误区。医学上并不存在流泪的“月子病根”一说。中老年反复溢泪，主要是泪道退化、鼻泪管狭窄、泪道堵塞导致的器质性问题，并非陈年旧疾。
但不少人正是因为抱着“小毛病、月子病不用治”的心态，一拖再拖。殊不知泪道堵塞拖久了，问题远不止眼泪多这么简单：
第一步：溢泪。不哭也流泪，风吹、遇冷加重。这时候泪道只是堵了，还没感染。
第二步：慢性泪囊炎。泪液排不走，在泪囊里越积越多，细菌滋生，眼角开始出现黏性或脓性分泌物。按压内眼角，可能有黄白色脓液返流。有些老人把这个当“上火”，随便涂点药膏了事——根本不对症。
第三步：急性发作。泪囊区（内眼角下方）突然红肿、剧痛，严重时化脓破溃，面部可能留下永久性瘢痕。
第四步：耽误其他手术。很多中老年人需要做白内障、青光眼手术，但如果泪囊炎没治好，泪囊里的细菌随时可能进入眼内，引发化脓性眼内炎——这是眼科最严重的并发症之一，可能导致失明。这也是为什么正规医院做白内障手术前，一定会先检查泪道。
鼻泪道阻塞无法自愈，拖延不治会使泪液长期淤积、反复发炎，进而发展为慢性泪囊炎，治疗更复杂、难度更大。
现在治，有更好的办法
过去泪道手术需要在眼角鼻侧皮肤切一个口。现在的鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术，借助鼻内镜从鼻腔入路操作，面部没有手术切口。该术式是治疗鼻泪管阻塞的常规术式之一
针对复杂泪道病例，需由经验丰富的医生团队进行综合评估，制定个体化治疗方案。
发现父母总在擦眼睛、眼角黏黏糊糊，别当成“人老了都这样”，带他们去眼科做个泪道冲洗检查——这项检查无创、快速，几分钟就能判断堵塞位置和程度。
泪道堵了，不是“上年纪都这样”，也不是老一辈所说坐月子哭出来的 “月子病”，而是眼睛的 “下水道” 该通了。
来源：怀化爱尔眼科医院
（编辑YT）