“阿公，您今天眼睛感觉怎么样？还磨得厉害吗？” 在贵阳爱尔眼科医院眼表综合科干眼诊疗中心，百岁的张阿公（化名）在家人搀扶下缓步走进诊室。多年来，老人定期到院接受眼部随访与治疗。
近日，贵阳爱尔眼科医院眼表综合科干眼诊疗中心团队为张阿公完成全面的眼表评估，并依据最新检查结果调整诊疗方案。
（▲张阿公完成本次诊疗，在家人陪同下离开干眼诊疗中心）
高龄叠加多重眼表问题，诊疗需抽丝剥茧
据接诊专家、贵阳爱尔眼科医院眼表综合科孙仪亚医生介绍，张阿公身体状况尚可，思维清晰，长期在贵阳爱尔眼科医院接受眼科随访与治疗。此次检查显示，老人双眼存在睑缘炎、睑板腺功能障碍及干眼综合征，同时合并双眼白内障和右眼角膜上皮损伤。
“这类高龄患者的干眼，往往是多重因素共同引发。” 孙仪亚医生表示，裂隙灯下可见张阿公双眼睑板腺开口堵塞，睑缘见脂帽、脂栓；共焦显微镜检查提示双眼均检出蠕形螨，睑板腺腺泡局部形态扩张且轮廓模糊。多重眼部问题叠加，致使老人眼部不适感较为明显。
经长期规范随访干预，患者眼部不适症状得到平稳控制。家属表示，医生每次检查细致，老人就医也较为安心。
（▲张阿公进行眼部雾化熏蒸）
综合评估+个体化方案，守护超高龄患者视觉健康
针对复杂的眼表情况，贵阳爱尔眼科医院眼表综合科干眼诊疗中心团队采取综合评估、分层干预的策略：一方面针对睑缘炎和睑板腺功能障碍开展局部清洁与抗炎处理；另一方面结合干眼检查结果调整人工泪液及抗炎药物，同时对右眼角膜上皮损伤予以促修复治疗。考虑老人合并白内障，团队也针对其视觉质量做好综合评估，安排后续随访计划。
“超高龄患者的干眼管理，重在精准与坚持。” 孙仪亚医生强调，干眼属于慢性、需要长期管理的眼表疾病。对于高龄长者，睑板腺功能衰退、泪液分泌减少等问题会同步显现，仅依靠单一药物很难达到理想效果，需要结合睑缘清洁、物理治疗、药物干预以及生活习惯调整等多种方式，动态优化处置方案。
（▲孙仪亚医生日常坐诊做裂隙灯检查）
医生提醒：干眼不是“小毛病”，科学就医是关键
不少老年人认为“眼干、磨、涩”是年纪大了的正常现象，常自行购买眼药水应付。实际上，长期不规范用药可能延误病情，甚至加重眼表损伤。建议老年朋友若持续出现眼干、异物感、烧灼感、视物波动或畏光等症状，应及时到正规眼科医院的干眼门诊或干眼诊疗中心接受系统评估和规范治疗。
贵阳爱尔眼科医院眼表综合科干眼诊疗中心将继续以精细化、个体化的诊疗理念，守护每一位患者的眼表健康与视觉质量。
（来源：贵阳爱尔眼科医院）
（编辑sanx）