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当前，糖尿病、高血压等慢病高发，伴发的眼底病变早期大多无明显自觉症状，很多患者等到视力下降才就诊，往往已经造成不可逆损伤。不少高危人群因为就诊不便，错失最佳干预时机。
为落实《加快提供优质高效眼健康服务工作方案（2026—2030年）》（国卫医政发〔2026〕22号）工作部署，推动眼病防控端口前移，长沙爱尔眼科医院（三甲眼科专科医院）将AI免散瞳眼底筛查设备下沉至城区社区卫生服务中心，打造基层眼健康筛查新模式，打通眼底疾病早筛早治“最后一公里”。
1、设备下沉，把专科筛查阵地建在社区
针对辖区慢病、老年群体基数大的现状，长沙爱尔眼科医院在天心、雨花、芙蓉、开福、岳麓五区27家社区卫生服务中心投放AI免散瞳眼底相机。
居民无需往返大医院，在接受老年人体检、高血压及糖尿病慢病随访时，可同步完成眼底拍片，减少专程就医的时间成本。筛查面向全年龄段，重点服务慢病高危人群，同时针对青少年、高度近视群体开展眼底初筛。
2、“智能 + 人工” 双重把关，守住筛查质量底线
项目采用AI眼底初筛+爱尔眼科（三甲）专家远程复核的双重质控模式。检查无需散瞳，三分钟即可完成眼底拍摄；AI可识别10种常见眼底病变，识别准确率超95%。
影像实时回传长沙爱尔眼科医院远程阅片平台，所有影像均由该院眼底专科医生二次人工复核，出具筛查参考报告，该筛查模式经过大规模民生服务实践检验，让居民在家门口就能获得可靠的专科级初筛服务。
3、构建“初筛—复核—诊疗—回访”，破解“查而不治”难题
过去基层眼病筛查存在发现异常后跟进不足的问题，该项目搭建起全流程跟踪管理体系：社区筛查发现异常居民可通过绿色通道转诊长沙爱尔眼科医院，患者专科治疗后健康信息回传社区，纳入家庭医生管理，构建社区初筛 — 远程复核 — 专科诊疗 — 社区持续随访，做到筛查有登记、异常有转诊、治疗有随访。
72 岁的李阿姨（化名）有 8 年 2 型糖尿病史，在社区慢病随访中自述眼胀、视物模糊，随即接受 AI 眼底筛查，经专科医生复核确诊非增殖期糖尿病视网膜病变，得益于早发现及时转诊干预，防止视力持续受损。
▲某社区卫生服务中心：医务人员使用眼底设备为患者做检查
4、项目成效与下一步计划
AI眼底筛查走进社区，有效提升糖尿病视网膜病变、青光眼、白内障等眼病早诊率，减轻群众就医负担，项目年均完成 AI 眼底照相超 50000 张，助力无症状高危人群及时发现隐匿眼底病变。项目同步开展基层医护培训，提升社区医务人员眼病识别、健康宣教与转诊处置能力，筑牢区域眼健康分级诊疗根基。
下一步，长沙爱尔眼科医院将联合 27 家社区卫生服务中心，持续深化医卫协同，优化远程阅片与转诊联动机制，拓宽服务覆盖面，常态化开展眼健康科普，健全居民全生命周期眼健康管理体系，守护辖区群众视觉健康。
▲全区筛查点位汇总（可直接就近前往检查）
注：仁和医院健康体检为合作筛查点位，非社区卫生服务中心。
湖南医聊特约作者：孙澳
（编辑YT）