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牙龈反复出血、牙缝变大、牙龈萎缩......你是不是也遇到了这些情况？这不是“上火”，而是牙龈出了问题，造成这些的罪魁祸首大概率是慢性牙周炎，如果长期放任不管，很有可能人还没老，牙齿就早早掉光了。
9月20日是第38个全国爱牙日，今年爱牙日主题为“健康口腔 健康生活”。湖南省职业病防治院（南华大学附属职业病防治院临床学院）口腔医学中心提醒您，做好日常防护，守护口腔健康。
（▲AI图）
什么是牙周病？
如果把牙齿比作大树，牙周组织就是包裹树根的土壤，牙周病，就是这片“土壤”出了问题，牙龈萎缩，牙齿根基不稳，就会脱落。
不同于龋齿引发的钻心疼痛，牙周病从早期的牙龈出血，发展到最后的牙齿松动脱落，可能要经历几年甚至几十年，整个过程早期几乎不疼，所以难以被察觉，等到发现的时候再补救，往往要耗费更多的金钱与时间。
怎么自查牙周病？
1、刷牙、咬硬物易出血
这是牙周病最早、最典型的表现。如果刷牙时经常出现血丝，啃苹果、咬馒头之后留有血印，就说明牙龈已经处于炎症状态。
2、顽固口臭难消除
排除胃肠道疾病因素，大部分长期口臭都和牙周问题相关。牙龈下方的牙周袋藏匿大量细菌与食物残渣，细菌代谢分解产生硫化物等异味气体，进而形成持续性口臭。
3、牙龈红肿多反复
发炎的牙龈会充血水肿，呈现出暗红或鲜红色，而且质地松软，伴随发痒、胀痛感。
4、牙缝变大牙根外露
这是牙龈萎缩的典型特征。原本被牙龈包裹的牙根暴露在外，牙缝随之变宽，原本被包裹的牙根也裸露出来。
5、牙齿松动咬合无力
这属于牙周病中晚期的典型症状。牙槽骨持续被炎症破坏吸收，牙齿失去支撑，出现松动，咬东西使不上力气，此时牙槽骨的损伤大多已经不可逆，严重情况下只能拔除牙齿。
3个误区要注意
误区一：牙龈出血就是上火，无需处理
这是最危险的认知误区。临床上90%的牙龈出血由牙周炎症引起，和“上火”关系不大。如果置之不理，牙龈会反复发炎，逐步出现牙龈萎缩、牙槽骨吸收，这类损伤一旦发生便无法复原。
误区二：牙齿不痛不肿，就代表口腔健康
牙周病早、中期大多不会产生疼痛。当出现牙痛、自发性胀痛的时候，牙周病变已经发展到比较严重的阶段，往往伴随牙根发炎、牙齿松动。
误区三：坚持刷牙，就不会患上牙周病
刷牙仅能清洁约70%的牙面，牙缝、牙龈沟、牙根缝隙中的食物残渣与牙菌斑很难通过刷牙清理干净。残留的菌斑钙化后形成牙结石，这是诱发牙周病的核心元凶。
4项清单请记牢
牙周病可防可控，做好居家口腔维护，就能守住牙周根基。
1、科学洁牙
采用巴氏刷牙法，早晚刷牙，每次时长不少于2分钟；做到饭后及时漱口，减少食物残渣滞留。
2、重视牙缝清洁
刷牙后，可以配合牙线或者冲牙器清理牙缝，建议每晚睡前使用牙线清洁全部牙缝。
3、定期洗牙
这是预防牙周病的有效手段，建议成年人每年洗牙1-2次。洗牙过程中，医生还能及时发现早期口腔隐患，避免病情持续进展。
辟谣：网传 “洗牙损伤牙齿、洗牙导致牙缝变大” 是错误说法。洗牙后牙缝显现，是原本就存在牙龈萎缩，洗牙只是还原牙齿真实状态，并非洗牙造成的伤害。
4、养成护牙好习惯
长期熬夜、频繁摄入甜食、饮用碳酸饮料、吸烟、嚼槟榔，都会加重牙周炎症，显著提升牙齿松动、脱落的发生概率，为了口腔健康，请远离这些不良习惯。
重视口腔健康，让每一颗天然牙和美食，都能和我们长久相伴。
专家提醒：
爱护牙齿，不只是保护牙体本身，更要守护支撑牙齿的牙周根基，口腔健康，牙周护航。值此全国爱牙日，希望大家重视牙周健康，坚持做好日常清洁，定期开展口腔检查，让每一颗天然牙稳固扎根。
（▲免责声明：本文仅为健康知识普及，不替代诊疗建议。）
湖南医聊特约作者：湖南省职业病防治院（南华大学附属职业病防治院临床学院）黄育文
（编辑YT）