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“终于放心让父亲一个人生活了!”在益阳爱尔眼科医院病房里,从外地赶回的陈女士(化名)看着63岁的父亲陈大爷(化名)能清楚辨认远处景物,激动得红了眼眶。这场跨越千里的“追光”之旅,不仅挽救了陈大爷的视力,也解开了远嫁女儿多年的心结。

陈大爷是益阳桃江人,常年独居。他右眼已失明10余年,仅靠左眼视物。最近3年,唯一的左眼也出现无痛性视力下降,越来越模糊,裸眼视力仅为指数/20cm——几乎要贴近眼睛才能看清手指,生活自理成了大问题。女儿远嫁他乡,最担心的就是父亲一个人在家摔倒、吃不上热饭。为了父亲晚年生活质量,她专程赶回老家,带父亲来到益阳爱尔眼科医院求诊。
检查结果不容乐观:陈大爷被诊断为“左眼并发性白内障”,晶状体呈棕褐色混浊(C4N4P4),且是硬核白内障。他还患有高血压,并有10余年双眼高度近视史,术前左眼矫正视力仅-14.50DS,眼轴长达30.05mm。
进一步检查发现,他玻璃体混浊伴后脱离,视网膜周边存在变性区。独眼、硬核、高度近视叠加,手术难度和风险极高。
益阳爱尔眼科医院彭满强院长在术前查房跟家属解释,患者左眼就像一台老旧照相机,镜头浑浊发硬,底片状况也不佳。术中眼压微小波动,都可能引发视网膜脱离,导致不可逆失明。
面对这台“悬崖边”的手术,益阳爱尔眼科医院彭满强院长带领医院白内障科室团队进行详细病历会诊后,为陈大爷量身定制治疗方案:实施左眼飞秒激光辅助白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术。飞秒激光在电脑成像系统引导下,精准完成角膜切口、前囊膜切开和硬核预劈裂,把坚硬晶状体核预先切成小块,大大减少术中超声乳化能量,保护脆弱的角膜内皮,为手术安全加了关键一道保险。

术后第一天,纱布揭开,陈大爷直说“看得见了”。陈女士亲自为父亲测视力,当看到视力恢复到0.6时,她笑着流下激动的眼泪。虽然术后初期有轻度角膜水肿,需要时间恢复,但0.6的视力已让陈大爷能看清眼前路、读书看报、看电视,基本具备独立生活能力。
“以前总担心他摔跤,现在哪怕我远在千里之外,心里也踏实了。”陈女士说。
益阳爱尔眼科医院青白科室主任、副主任医师温再新提醒,硬核白内障手术风险成倍增加,高度近视并发白内障更应尽早手术。飞秒激光辅助白内障手术由电脑精确控制,在切口、撕囊、预劈核方面更精准,尤其适合硬核、高度近视、独眼等复杂患者,能显著提高手术安全性。一次成功手术,让独居老人重拾自理能力,也让远方游子多了一份安心。
湖南医聊特约作者:益阳爱尔眼科医院 容利
(编辑ZS)


