九月蚊虫仍活跃!认清乙脑传播循环,科学做好综合防控

新黄河
 来自山东省

入秋九月,气温渐凉,不少市民误以为蚊虫活动已进入尾声,放松了防蚊防护。事实上,当前户外、乡村田间、临水区域蚊虫依旧活跃,蚊虫叮咬不仅会造成皮肤红肿瘙痒,更潜藏着流行性乙型脑炎(简称乙脑)的感染风险。作为凶险的虫媒传染病,乙脑专攻人体中枢神经系统,危害极大,秋季防蚊控病不容松懈。

一、乙脑的特征和危害

乙脑是由蚊子传播、专门攻击中枢神经系统的急性传染病。潜伏期为4~21天,平均10~14天。初期症状很像感冒:高热(39~40℃)、头痛、呕吐、精神萎靡,不易被识别。当病毒突破血脑屏障侵入大脑后,病情会急转直下:意识障碍、抽搐、惊厥、昏迷,甚至呼吸衰竭。此外,约30%的重症存活患者会留下后遗症,包括肢体瘫痪、癫痫、痴呆、失语等。

近年来,随着乙脑疫苗的广泛接种,我省儿童乙脑发病大幅下降,成人已成为乙脑的主要发病人群。

二、自然界病毒循环

乙脑病毒在自然界有一套精密的循环系统:蚊→猪→蚊→猪,并不在人与人之间传播。猪是乙脑病毒最主要的传染源,尤其是幼猪,感染后血液中可携带大量病毒,持续3~5天。三带喙库蚊是乙脑最主要的传播媒介,偏好稻田、池塘、水渠等洁净水体产卵,这类孳生环境在农村地区较为常见。

完整野外传播链条为:带毒蚊虫叮咬猪后,病毒在猪体内大量复制;健康蚊虫叮咬带毒的猪而感染,病毒在蚊体内继续增殖;当带毒蚊虫再叮咬易感人群,即可造成人体感染。也就是说,乙脑本质是“畜→蚊→人”的动物源性传染病,人只是传播链末端的意外受害者。

三、防控措施

乙脑没有特效抗病毒药物,只能对症治疗。因此,预防是防控乙脑最关键的手段。

1.防蚊灭蚊,切断环境传播环节

及时清理花瓶、储水器皿等小型积水,消除蚊虫幼虫的孳生环境。

日常可安装纱窗、蚊帐;户外夜间活动时穿戴长袖衣物,合理使用驱蚊制剂。

猪圈、畜禽饲养点选址应远离居民生活区,切断病毒传播路径。

2.疫苗接种,建立个体保护屏障

疫苗是预防乙脑最经济有效的主动免疫手段,目前我省使用的乙脑疫苗有2种,家长可选择为孩子免费接种2剂乙脑减毒活疫苗:8月龄、2周岁各1剂次;也可选择为孩子自费接种4剂乙脑灭活疫苗:8月龄接种2剂次(两剂间隔7-10天),2周岁和6周岁各接种1剂次。

小于18周岁未按推荐年龄完成全程接种的人群,应尽早进行补种:减毒活疫苗补种要补齐2剂,两剂至少隔12个月;灭活疫苗要尽快补齐4剂,前2剂间隔7~10天,第2、3剂间隔1~12个月,第3、4剂间隔不少于3年。18周岁及以上成人可以选择自费接种。

记者:苏珊 通讯员:袁心雨 编辑:刘丹 校对:杨荷放

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