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“医生，我是不是不能要这个孩子了？”
近日，32岁的李女士（化名 ）怀孕10周，在湘潭爱尔仁和医院妇产科产检时，拿到了一份让她瞬间手脚发凉的报告——HPV阳性。
原来，产检过程中，李女士曾向妇产科主任肖树提起自己近期的一些不适。肖树主任没有简单地将这些归为孕期反应，而是详细询问病史，结合孕周和症状综合判断，建议她完善HPV分型、TCT等相关检查。结果出来后，李女士陷入了巨大的焦虑：“会不会传给宝宝？是不是要终止妊娠？”
HPV阳性，不等于宫颈癌，更不是终止妊娠的指征。
（▲AI图）
面对李女士的恐慌，肖树主任耐心解释：HPV感染在育龄女性中非常常见，约80%的人一生中可能感染过，绝大多数可依靠自身免疫力在8-10月内清除。孕期由于激素和免疫状态的变化，病毒可能更容易被检出，或原有疣体增大，但这并不意味着病情恶化。
“HPV阳性≠宫颈癌，更不是终止妊娠的理由。”肖树主任强调。
孕期发现HPV阳性，不必急于恐慌，重点要关注两个指标：
1、如果仅是HPV阳性、TCT正常：通常无需特殊治疗，定期随访即可，产后6~8周复查。
2、如果是HPV16、18型等高危型，或TCT异常：需进一步做阴道镜评估，必要时活检。孕期可以做阴道镜，但治疗多推迟到产后，除非高度怀疑浸润癌或尖锐湿疣阻塞产道。
HPV感染不是剖宫产指征
很多孕妈妈担心顺产会把病毒传给宝宝，对此肖树主任明确表示：剖宫产并不能完全阻断母婴传播，且HPV母婴传播概率较低，多数新生儿无异常。分娩方式应依据产科指征决定，而不是单纯因为HPV阳性就选择剖宫产。
肖树主任最后真诚提醒：
孕前应做好宫颈癌筛查，了解自身状况；
孕期查出HPV，不要自行用药，也不必过度恐慌，应到正规医院妇产科评估；
规律作息、均衡营养、良好心态，有助于免疫力清除病毒；
产后务必按时复查，别让一张阳性报告打乱整个孕期的节奏。
目前，李女士在肖树主任的指导下继续妊娠并定期随访。她说：“幸好遇到了肖主任，没有让我因为一张报告就放弃宝宝。”
科学面对HPV，别让恐惧替你做决定。
湖南医聊特约作者：湘潭爱尔仁和医院 张烨
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（编辑YT）