#长沙头条##湖南妇女儿童医院#
九月的长沙，天气说变就变。早上出门凉风习习，中午太阳一晒又热得冒汗，到了傍晚温度又掉下来。
这样的日子持续没几天，很多长沙人发现鼻子开始闹脾气了——一连串喷嚏打得停不下来，鼻涕像关不住的水龙头，鼻子痒得总想揉，眼睛也跟着发红发痒。办公室里此起彼伏的喷嚏声，课堂上孩子频繁揉鼻子的身影，成了九月长沙的“标配”。
这不是流感，也不是着凉，而是秋季过敏性鼻炎在“宣战”。
三重暴击：温差、干燥、花粉
为什么偏偏是九月？长沙的“秋老虎”是出了名的折腾人。一天之内气温能从33℃以上猛降到21℃上下，温差超过10℃。鼻腔黏膜还没适应早晨的凉意，中午的热浪又来了，冷热交替反复刺激，鼻子的天然防御屏障就这样被击穿。
更不巧的是，九月的长沙雨水少、空气干。干燥的空气带走了鼻腔黏膜的水分，失去湿润保护的鼻黏膜变得更加脆弱敏感，一点刺激就能引发剧烈反应。
与此同时，田野、山坡、路边，蒿草、豚草、葎草这些秋季草本植物正进入散粉高峰期。这些花粉颗粒小、数量大、致敏性强，风一吹就能飘到几公里外，城市的每一个角落都难以幸免。气温忽高忽低、空气又干又燥、花粉铺天盖地——三重夹击之下，长沙九月的鼻子，真的太难了。
鼻子遭殃，影响的远不止呼吸
很多人觉得过敏性鼻炎就是打几个喷嚏、流点鼻涕，忍忍就过去了。实际上，它的影响远远超出“鼻炎”本身。
白天没精神。严重鼻塞会导致大脑供氧不足，白天昏昏沉沉、注意力不集中、反应变慢。成年人工作效率直线下降，孩子上课听不进去、记忆力减退，学习受到影响。
晚上睡不好。鼻塞让人被迫张口呼吸，晚上翻来覆去睡不踏实，频繁醒来。早上醒来比没睡还累，咽喉干痛、口干舌燥。长期睡眠不足，免疫力进一步下降，形成恶性循环。
并发症更麻烦。鼻涕倒流刺激咽喉，可能引发干咳；鼻腔长期堵塞，容易诱发鼻窦炎，头痛、面部胀痛接踵而至。鼻炎控制不佳还可能“往下走”，引发或加重喘息、胸闷等问题。
孩子尤其要留意。如果孩子除了打喷嚏流鼻涕，还总说耳朵闷、听不清，别以为是耳朵进水——很可能是鼻炎引发了分泌性中耳炎，耳内积液排不出去，直接影响听力。频繁揉鼻子、揉眼睛，长期张口呼吸，甚至会影响面部发育。
打赢“鼻子保卫战”，耳鼻喉科医生的三招
第一招：躲——和花粉“错峰出行”
秋季花粉最“嚣张”的时间是干燥、晴朗、有风的天气，每天上午10点到下午5点是花粉浓度最高的时段。过敏人群尽量避开这个时段长时间待在户外。
出门佩戴密封性好的口罩，眼睛痒可戴护目镜/眼镜防护。回家及时换衣、洗脸洗头，用生理盐水冲洗鼻腔，每天早晚各一次，坚持做能明显减轻症状。
第二招：治——规范用药
对付过敏性鼻炎，临床上最常用也最有效的是鼻用糖皮质激素喷剂。很多人听到“激素”就发怵，其实它只是局部喷鼻，剂量很小，规范使用很安全。它的作用是减轻鼻腔黏膜的过敏性炎症，从根源上缓解鼻塞和流涕。
口服抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪）起效快，能快速控制打喷嚏和瘙痒，适合症状突然加重时使用，但不建议长期依赖。
两个致命的用药误区：
随便去药店买药吃，不对症还耽误治疗。
症状稍微好转就停药——这是最容易导致复发的原因。症状缓解不等于炎症消退，擅自停药很快卷土重来。
对于每年秋天准时“报到”的过敏人群，可以在花粉季开始前2到4周，提前在医生指导下开始鼻用喷剂的预防性治疗，能大大减轻发作时的痛苦。
第三招：养——日常防护不偷懒
勤洗鼻：每天早晚各一次，冲走鼻腔里的过敏原。
勤换洗：每周用55℃以上热水清洗床单被套，杀灭尘螨。
少接触：少放毛绒玩具、地毯、厚窗帘，这些都是尘螨和霉菌的“大本营”。
合理通风：家里和办公室每天开窗通风，但尽量避开上午10点到下午5点的花粉高峰时段。
增强体质：保证充足睡眠，均衡饮食，多吃富含维生素C的果蔬，适度运动。
长沙秋日景致迷人，可别让过敏鼻子扫了兴致。岳麓山的红叶、橘子洲的江风都在等着你。早防护、早识别、规范治，才能在这个秋天畅快呼吸、自在生活。
湖南医聊特约作者：湖南妇女儿童医院 董婧婷
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