医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，事关广大群众的切身利益，事关医疗保障制度健康持续发展。近日，珠海市医疗保障局曝光1起虚构病情骗保典型案例。
被告人赵某虚构其系肺癌患者的事实，骗取医院医生信任，使医生为其开具用于癌痛治疗的芬太尼透皮贴剂、盐酸羟考酮缓释片、盐酸吗啡片、盐酸哌替啶注射液（杜冷丁）等国家严格管制的麻醉药品和精神药品，通过医保基金报销上述药品费用，造成医保基金损失共计人民币112363.86元。上述药品具有成瘾性和滥用风险，依法只能用于符合适应症患者的镇痛治疗，一旦流入非法渠道，将严重危害社会公共安全和人民群众身心健康。
法院经审理认为，被告人赵某以非法占有为目的，诈骗公私财物，数额巨大，其行为已触犯我国刑律，构成诈骗罪。综合考量其犯罪事实、性质、情节及社会危害程度，依法以诈骗罪判处被告人赵某有期徒刑三年，缓刑三年六个月，并处罚金人民币一万元。
麻醉药品和精神药品具有药品和毒品的双重属性，国家实行严格管制。本案中，被告人虚构肺癌患者身份，通过欺骗医生开具大量国家管制类麻精药品，不仅造成医保基金损失，更严重扰乱国家麻醉药品和精神药品管理秩序。参保人员不得虚构病情、冒名就医、超量开药，切勿因一时贪念将“医保凭证”变为“骗保工具”“套药工具”。