重磅新政!邯郸医保这项费用实现100%报销

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重磅新政!邯郸市生育保险政策范围内住院分娩费用实现100%报销!

01

生育保险待遇享受范围进一步扩大

职工医保和生育保险合并实施

1

参保单位职工

2

领取失业保险金人员

3

退休人员

4

参加职工医保的灵活就业人员【新增】

5

正常参保缴费男职工享受居民医保待遇的配偶(享受职工生育医疗费用待遇)【新增】

灵活就业人员生育政策

灵活就业人员参加生育保险,享受生育医疗费用+生育津贴双重待遇,补齐生育保障缺口。参保缴费及生育保险待遇自2027年1月1日起执行!2027年1月1日前,灵活就业人员仍按照职工生育医疗费用的50%享受待遇。

灵活就业人员职工基本医疗保险和生育保险缴费总比例为本人缴费基数的10%。缴费基数与职工基本医疗保险缴费基数一致。

按5%比例缴纳职工基本医疗保险费的灵活就业人员可以二选一:①继续按5%比例缴费,不享受生育保险待遇;②变更为按10%比例缴费,按规定补缴后,享受生育医疗费用、生育津贴待遇。

02

生育费用待遇:产前产后门诊+住院

A

产前、产后门诊待遇

产前产后门诊执行全省统一检查基本服务包。省内就医服务包内项目100% 报销,无起付线。服务包之外政策范围内医疗费用,纳入职工普通门诊统筹报销。

特别提醒!!!

请及时登录河北智慧医保微信小程序“业务办理”模块进行生育登记备案,才可享受产前产后检查待遇。

B

住院分娩待遇

省内住院分娩,政策范围内住院分娩费用无起付线,100% 报销。

温馨提醒

妊娠、分娩期伴并发症、合并症、危急重症等政策范围内医疗费用,省域内终止妊娠或住院分娩相关部分由生育保险支付,其他疾病医疗费用按本人基本医保住院政策报销。

03

生育津贴待遇

申领时限:满足津贴申领条件起180天内申请,津贴按月直接发放至参保人本人银行卡。

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