近日，树兰（杭州）医院成功救治一名因直接饮用山泉水而感染罕见重症钩端螺旋体病的六旬患者。山间清泉、路面积水看似干净通透，实则暗藏致命健康隐患，这起救治经历也提醒市民注意相关风险。
患者老杨（化名）今年61岁，平日有直接饮用山泉水的习惯。台风过后雨水泛滥、野外环境潮湿泥泞，家人坚持将山泉水烧开后饮用，但老杨仍直接生饮山泉水。
起初，老杨仅出现胸闷、乏力、上腹痛等轻微不适，他误以为由日常劳累引起，未重视，也未及时就医检查。短短数日后，其病情急剧恶化，发展为全身重症感染，出现血压骤降、心肾功能严重受损等危急症状，被确诊为脓毒性休克、多器官功能损害，随时面临生命危险。
因当地医院救治效果有限，老杨经120紧急转诊至树兰（杭州）医院。接诊后，医院感染科团队第一时间启动重症救治应急预案。
医护人员细致排查病史，捕捉到患者台风后饮用生水、野外涉水的关键暴露史，高度怀疑自然疫源性罕见传染病。为快速锁定病因，团队紧急开展NGS血液高通量基因测序，并结合疾控中心复核结果，最终明确诊断：老杨感染钩端螺旋体，诱发重度脓毒血症、脓毒性休克，属于极高危重症。
明确病因后，医疗团队立即制定个体化抗感染治疗方案，同步开展心、肾等多脏器功能支持救治，精准把控治疗节奏。经过全力救治，老杨的感染得到全面控制，脏器功能逐步恢复，最终成功脱离生命危险。
值得警惕的是，同期树兰医院心内科还收治了一名博氏钩端螺旋体感染患者。两起病例印证，钩端螺旋体病临床表现复杂多样，可侵袭人体多个系统，极具迷惑性，极易误诊漏诊。
很多市民对钩端螺旋体病十分陌生，但它并非罕见病，是暴雨、台风、洪涝过后的高发传染病。该病早期酷似普通感冒，晚期可引发多器官衰竭，是典型的“隐形杀手”。
据树兰医院院感保健部宋柳青介绍，钩端螺旋体病是我国法定乙类人畜共患传染病。致病菌主要寄宿在鼠、猪、犬等动物肾脏内，通过尿液排出体外，污染野外水源、土壤、淤泥。
该病无需直接接触动物，但人体皮肤黏膜接触被污染的积水、湿土，或饮用未煮沸的污染生水，都可能被感染。
宋柳青介绍，钩端螺旋体病最大的危险在于“伪装性强、进展迅猛”。轻症仅表现为发烧、肌肉酸痛、乏力、眼结膜发红，和普通感冒几乎无异，多数患者会自行硬扛，错过黄金治疗期。一旦病情进展，会诱发重症脏器损伤，引发肝肾功能衰竭、全身出血；最凶险的肺弥漫性出血型病例，致死率高达50%至70%，短时间内即可引发呼吸衰竭危及生命。
眼下正值秋季多雨时段，降雨频发，野外积水、潮湿淤泥增多，该病进入高发窗口期。针对高发场景，医生发布预防指南：日常切勿随意蹚未知积水，雨后户外作业做好防水防护；坚决摒弃饮用生水、山泉水的习惯，只饮用煮沸白开水或正规瓶装水；皮肤出现破损需及时消毒包扎，杜绝带伤接触污水、泥土。
同时，居家应做好防鼠灭鼠工作，密封储存食材，家养宠物、家畜按时接种疫苗。农民、环卫、养殖从业者等高危人群，作业时需全程做好防护。
医生特别提醒，钩端螺旋体病可防可治、最怕拖延。国庆长假期间，若有野外涉水、接触淤泥积水等经历，后续出现不明原因发热、浑身酸痛、乏力、眼发红等症状，就医时务必主动告知暴露史，尽早排查诊治，规避致命感染风险。