国庆节前夕，绍兴大学附属医院消化内科副主任医师张兴结束了3个多月的援青工作，从海拔3200米的高原回到了绍兴的家人身边。
3个多月前，她和医疗队的同事们千里逆行、奔赴震区，投身震后医疗应急救援。采访中，提起在青海大柴旦的日子，那些帐篷里的灯光、深夜的急诊呼叫、内镜室里第一次亮起的设备指示灯……张兴说，每一个细节都清晰得像昨天发生似的。
张兴一边输氧、一边接诊当地患者。（图片由受访者提供）
高原+地震，帐篷住了两个月
今年6月，绍兴市卫生健康委发布援青医疗队组建通知，需要一名消化内科医生奔赴青海大柴旦开展常态化医疗帮扶。
看到消息的张兴动了心，可想到自己刚满一周岁半的女儿，又犯了难。家人看出了她的心思，主动开口：“想去就去，孩子我们管，你别担心。”
不再犹豫，6月16日，张兴与7名医护骨干组成的绍兴援青医疗队启程奔赴大柴旦。
谁也没料到，队伍出发当天的17时06分，青海省海西州大柴旦地区突发6.3级地震，道路随即实施只出不进的管控，医疗队一行人只能被临时安置在格尔木。
在这里，张兴第一次真切感受到了地震的威力：不少建筑墙面布满清晰的裂纹，吊灯、天花板直接被震落，很多房屋片刻之间就成了不能靠近的危房……
待震情初步平稳，医疗队第一时间对接绍兴援青工作组与大柴旦行委人民医院，主动请缨投身震后的医疗应急救援工作。
6月18日，张兴和同事顾不上高原反应，顶着仍在持续的余震，火速挺进核心震区。张兴告诉记者，大家的行李还没完全放好，心内科医生沈静就接诊了一名呼吸困难的青年患者，争分夺秒把人从死亡边缘拉了回来。
当天的工作就忙到了凌晨，大家钻进临时安置的帐篷休息。震区的条件极为艰苦：没有热水，没办法洗漱，女士如厕要走一公里路，10多天里都没能洗上一次澡。张兴说，出发前大家都已有充足的心理准备，再苦再累也要坚持。
当地海拔3200米，白天紫外线强烈，昼夜温差大。张兴的高原反应一直很严重，血氧饱和度最低的时候只有80%，可即便这样，她也一直没有停下手中的工作。6月18日深夜1点，急诊呼叫突然传来，她裹上厚外套立刻出诊。当处理完患者往回走时，她感觉呼吸都带着剧烈的喘息。但第二天一早，张兴吸着氧气又准时出现在了诊疗点。
除了工作上的艰辛，每天还有余震的危险。6月23日深夜，一场5.2级的余震，几乎把躺在板床上的队员们震得摔了下来。大家从睡梦中惊醒后，虽然感觉一阵后怕，但第一反应还是帐篷医院里的病人怎样了，急忙套上大衣赶往诊疗点，一直守到震情平稳才休息。
高原缺氧让人难以入睡，可大家又不敢吃安眠药，就怕余震来了反应慢。“住帐篷的两个月里，我练成了一有轻微震动就能立刻清醒的本事。”张兴笑着说，她还学会了利用各种工作空隙打盹，弥补晚上的睡眠不足。
此外，张兴还赶去一些基层医疗点巡诊，给当地百姓开展慢病筛查和健康宣教。大柴旦地广人稀，最远的基层医疗点距离城区有200多公里。
从0到1，启用闲置内镜室
作为消化内科医生，出发前，张兴心里就一直想着一件事：消化道疾病的早筛早查，对高原地区的群众太重要了。
到岗后张兴发现，大柴旦行委人民医院虽然早就购置了内镜设备，可一直无人会用，仪器闲置，消化道早期筛查工作也处于空白。
就这样，启用内镜室成了张兴援青的“头号任务”。
张兴拉着当地同事一件件核验仪器，从洗消流程到设备的每一项参数调试，从检查前的患者宣教规范，到知情同意书的细节制定，甚至连耗材采购、药剂配置这些细节，她都逐一梳理，最终整理出一套适配高原地区、可复制落地的胃肠镜检查标准操作流程。
当地的摸排情况也让张兴吃了一惊：幽门螺杆菌筛查的阳性率很高，不少家庭全家都携带病菌。可当地人基本停留在“不痛不查”的老观念，主动做筛查的人少之又少。
这个观念必须得改。张兴带着设备，一次次开科普讲座：幽门螺杆菌的传播途径有哪些，与胃部病变的关联有多大，日常饮食要注意些什么……一点一点地让当地人重视起来。
大柴旦行委人民医院的内镜室终于运转起来。援青的3个月里，张兴完成了上百例胃肠镜检查及活检，很多从来没做过筛查的居民，第一次通过内镜发现了体内的炎症、息肉甚至早期癌变。口碑很快传了开来，不少患者回家后，还动员亲人也来做检查。
经过上百次的学习锻炼，当地医生已经能够独立完成常规的胃肠镜检查和活检操作，一支本土化的内镜人才队伍正在逐渐形成。张兴刚回到绍兴，就收到徒弟发来的消息，说医院接下来还要拓展内镜下息肉切除、止血、异物取出等微创诊疗项目。
从震区里守着帐篷接诊，到诊室里带着当地医生操作内镜，3个月时间里，张兴和援青医疗队的队员们一起，把“输血式”的帮扶变成了“造血式”的沉淀。
（内容来源：绍兴晚报）