#长沙头条##宁乡市中医医院#
国庆一过,冷空气就一波接一波地来。对年轻人来说只是添件外套,对有高血压、糖尿病、房颤的人群,这可能是脑血管的“大考验”。
国庆假期,宁乡气温下跌。55岁的李先生在与家人聚餐、海吃海喝后,突然一侧肢体不能动弹,家人见状立即拨打急救电话,紧急将他送往宁乡市中医医院。
宁乡市中医医院迅速启动卒中绿色通道,完善相关检查,急诊、神经内科等多学科联动为李先生进行溶栓治疗,DNT(入院至溶栓开始时间)仅45分钟。
溶栓后,李先生在脑病科接受中西医结合康复治疗,因救治及时李先生病情好转。

降温!中风高发,记住“中风120”,黄金4.5小时别错过。
卒中是“和时间赛跑”的病。早识别一分钟,就多救回一批脑细胞,晚送医一小时,可能就多留一份偏瘫、失语的后遗症。
一、降温后,脑梗容易“扎堆”来
入秋降温,人体血管会像橡皮管遇冷一样反射性收缩:夏天热的时候舒张,冷空气一刺激就缩紧,管腔变窄、血压往上蹿。对有高血压、动脉硬化基础的人,这种收缩让本就脆弱的血管承受不住。
再加上降温又遇上中秋国庆,聚餐多、高盐高脂饮食、喝水少、熬夜打牌……每一条都在给脑血管“加压”。

(▲AI图)
二、中风120:出现一个就拨120
脑梗发作前,身体大多会发明确警报。记住全国推广的“中风120”口诀,关键时刻能救命:
记住:一旦出现任何症状,立即拨打120!
黄金救治时间窗仅4.5小时!

升级版识别(“加强版中风120”)还加了两条,更适合家里有老人的:
1双眼:突然视物模糊、一过性黑蒙、看东西重影。
2条腿:走路不稳、向一侧偏斜、突然站不住。
三、黄金4.5小时:时间就是大脑
脑细胞对缺氧极敏感,每延误1分钟,约190万个脑细胞不可逆死亡。
两种核心救命手段,卡着严格时间窗:

溶栓和取栓不是“二选一”,符合条件者可先溶栓再取栓。准确记录发病时间(精确到分钟),决定治疗方法的选择。
康复:急性期稳定后尽早启动康复,前3–6个月是黄金康复期,越早介入效果越好。但仍有相当比例患者会留偏瘫、失语、认知障碍等后遗症——所以,“防”和“早”比什么都重要。
四、送医前“三不要、两要做”
等救护车的时候,现场操作直接决定最终康复效果。请严格照做:
三不要:
不要自行喂药——尤其是阿司匹林。卒中分缺血性和出血性,用药完全相反,万一是脑出血,吃阿司匹林会雪上加霜。
不要喂水喂食——患者可能有吞咽障碍,喂食极易误吸窒息。
不要侥幸等待、不要剧烈摇晃——“休息一下就好”“摇醒他”都会加重损伤;更别自驾或打车送医,会错过绿色通道。
两要做:
让患者平卧,意识不清或呕吐者头偏向一侧,解开衣领保持气道通畅。
立刻拨打急救电话,清晰说“怀疑中风”和地址,并准确报出发病时间。

(▲AI图)
五、秋冬季“护脑”四字诀
稳——血压要稳:高血压人群按时吃药、规律监测(早晚各一次),别因“感觉好”就擅自停药减药。
暖——身子要暖:出门戴帽子护头颈,室内18–22℃最合适,避免频繁进出大温差环境(室内外温差尽量<8℃)。
淡——吃得清淡:少盐(≤5g/天)少油少糖,多吃蔬果,每天饮水≥1500毫升(秋天干燥血液易稠)。节后聚餐别“贴秋膘”猛补。
动——适当活动:选上午10点后或下午气温较高时散步、太极,避开清晨低温血压高峰时段外出锻炼。

(▲AI图)
高危人群更要上心:高血压、糖尿病、血脂异常、房颤、吸烟、大量饮酒、肥胖、缺乏运动者,都是卒中“重点关照对象”。40岁以上每年查血压、血糖、血脂;有房颤的人,规范抗凝是防心源性脑梗的关键一招。
重点总结
秋天降温、温差大,脑梗最容易“搞突袭”;记住“1看脸、2查胳膊、0听语言”,出现一个立刻拨急救电话并记下发病时间,4.5小时黄金窗内溶栓能挽回大片脑细胞,送医前“不喂药、不喂水、不等”,日常把“稳、暖、淡、动”四字诀做到位,就是给大脑上了一份保险。
湖南医聊特约作者:宁乡市中医医院 脑病科(脑病神经医学科) 栾弘毅 刘振宇
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