#长沙头条##湖南妇女儿童医院#
一、甜甜的经历：出生1月发现粘连
甜甜（化名）满月体检时，医生发现她的两侧小阴唇发生了粘连。当时医生建议：孩子还太小，等大一些再治疗。
家长带着担忧回了家，心里始终惦记着这件事。每次给甜甜换尿布、洗澡，都会多留意一眼。
直到今年9月，甜甜已经2岁，粘连始终没有自行分开，家长便带着孩子来到湖南妇女儿童医院妇科就诊。
二、2岁再就医，轻松解决阴唇粘连
接诊医生郑群芳主任医师为甜甜做了详细检查，结果发现：两侧小阴唇顶端至末端完全致密粘连，会阴联合上可见一小孔。确诊为：先天性小阴唇粘连。
9月18日，郑群芳主任医师及团队为甜甜实施了小阴唇粘连松解术。手术非常顺利，术后恢复良好，顺利出院。
家长悬了近2年的心，终于放下了。
三、什么是小阴唇粘连？多见于哪个年龄段？
幼女的小阴唇正常情况下是呈闭合状态的，起到保护阴道和内生殖器的作用。小阴唇粘连是指两侧小阴唇全部或部分粘连在一起，中间形成一条半透明带，遮盖尿道口及阴道口。
小阴唇粘连常见于3个月~6岁的宝宝，多发于2岁之前。
四、阴唇粘连是如何形成的？
它的形成主要与以下3个因素有关：
1. 雌激素水平低：婴幼儿期女童体内雌激素水平极低，外阴阴道粘膜细胞内缺乏糖原，局部抵抗力下降，容易发生粘连。
2. 局部炎症刺激：尿布更换不及时、外阴清洁不当、尿液或粪便长期刺激，都可能引发外阴轻微炎症，进而导致粘连。
3. 先天因素：部分女宝出生时即存在小阴唇粘连的倾向。
五、小阴唇粘连有哪些症状？
小阴唇粘连程度较轻时，大多没有明显不适；粘连加重后，宝宝可能出现排尿哭闹、抗拒把尿、尿流分叉、尿液向后流淌等表现。
若合并外阴感染，还会出现会阴部发红、分泌物增多且伴有异味，情况严重时还可能引发尿潴留（即尿不出来或者怎么也尿不干净）、泌尿系统感染以及局部疼痛。
①轻度粘连：指小阴唇上部、中间或下部粘连，阴道口或尿道口不能完全暴露。
②重度粘连：指两侧小阴唇完全粘连在一起，中间形成膜状粘连线，膜中间或可见小孔。
六、小阴唇粘连该怎么治疗？
轻度粘连：可先尝试外用雌激素软膏，配合手法分离（手法分离应由医生操作，家长严禁自行尝试）。
重度粘连或出现症状：需进行小阴唇粘连松解术。
七、日常怎么预防和护理？
家有女宝，日常的细心观察和科学护理非常重要。做好以下几点，能有效预防和减少小阴唇粘连的发生：
1. 保持外阴洁净：及时更换尿布/内裤，保持外阴干爽。
2. 认真清洗宝宝的私处：用温水从前往后轻轻擦洗外阴，清洗时注意分开两侧阴唇。
3. 洗澡时多观察：给宝宝洗澡时，多留意私处是否有粘连、红肿或异常分泌物。
4. 避免过度清洁：不要频繁使用肥皂或洗液清洗私处，以免破坏外阴的自然屏障。
5. 发现异常及时就医：一旦发现小阴唇粘连，不要自行强行分离，也不要盲目等待，应尽早前往正规医院评估。
希望每一位家有女宝的家长，都能从中收获从容心态与实用护理常识，别让“小问题”影响孩子的大健康。
湖南医聊特约作者：湖南妇女儿童医院 董婧婷
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（编辑YT）