鹰潭：医保“三重保障”托起早产双胞胎“生”的希望

10-09 20:40 来自北京市

鹰潭:医保“三重保障”

托起早产双胞胎“生”的希望

鹰潭市贵溪市白田乡汪志英的家里，有一对可爱的双胞胎女儿，如今已经1岁多了。可谁能想到，刚出生时，这两个孩子因为早产住进了ICU，两张加起来20多万元的住院费用清单，像两块巨石，让这个本不宽裕的家庭不堪重负。在最难的时候，是谁伸出了援手，带他们一家走出了困境？今天，我们就来讲讲这个关于“希望”的故事。

2024年，汪志英怀孕了，一家人沉浸在迎接新生命的喜悦中。可一次产检击碎了她们平静的生活，两个胎儿健康状况不稳定，她不得不住院接受保胎治疗。尽管如此，到了去年2月11日，怀孕仅28周的汪志英突然感到身体不适，两个孩子提前来到了这个世界。

汪志英一家并不富裕，全家的收入都是靠丈夫在外打零工。为了凑齐医药费，一家人四处借钱，能想的办法都想了，但仍然缺口巨大。就在全家人一筹莫展的时候，转机出现了——医保，给了他们新的希望。

在江西，2024年1月1日零时以后出生的新生儿，按规定办理参保登记后，头三个参保自然年度个人缴费由财政全额资助；在出生90天内完成参保登记的，出生当天的费用就能纳入基本医保和大病保险报销，符合条件的还能追溯报销。汪志英的两个孩子正好赶上了这项“暖心政策”，医药费经过基本医保和大病保险报销，一张8.45万元的单据报销了4.88万元，另一张14.15万元的报销了9.22万元，22万多元的医药费一下子少了一大半。可剩下的费用还有将近9万元，汪志英一家人刚松开一点的眉头又拧了起来。这时候，医保专干余志娥发现，这个家庭还能享受一项政策——倾斜救助。

倾斜救助，是医疗救助里的一种特殊保障，如果是在当年内新被认定为医疗救助对象的，那么从身份认定的那天起，往前推算三个月之内所产生的合规医疗费用，可以享受倾斜救助报销。这样就填补了“认定前”与“认定后”的费用空档，真正做到了应救尽救，不落一人。按鹰潭市的政策，经基本医保、大病保险报销后，年度累计政策范围内的个人自付费用，超过上一年度全市城乡居民人均可支配收入50%以上的部分，按60%的比例给予倾斜救助，年度最高救助1万元。这样一层一层算下来，汪志英家的医药费最终报销了14万多元，自己掏的钱不到7万元。如今，两个孩子已经1岁多了，不仅会叫“爸爸妈妈”，身体也结实健康。汪志英的生活也回到了平静。