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不少家长存在认知误区，认为卵巢肿瘤只会发生在成年女性身上，孩子不会得这类疾病。近期，桂阳县第一人民医院妇科接诊了一名7岁小患者，这一病例为广大家长敲响警钟。
9月22日，一名7岁女孩在小便后突发下腹部疼痛，呈阵发性发作，还伴有恶心、呕吐的症状。据家长回忆，半年前在外院就发现孩子盆腔存在包块，因为孩子当时没有任何不适症状，便没有做进一步检查治疗。此次腹痛持续3小时，家长急忙带孩子前来桂阳县第一人民医院就诊。经彩超、CT等检查，高度怀疑卵巢肿物蒂扭转。
病情危急，科室第一时间开展综合评估，紧急实施腹腔镜探查手术。术中探查发现，患儿左侧附件已经扭转360°，卵巢上长有一枚约7×6cm大小的畸胎瘤包块。所幸就医及时，卵巢尚未发生坏死。手术团队为患儿实施畸胎瘤剥除术，完整保留正常的卵巢组织。术后患儿腹痛症状完全消失，恢复情况良好，于术后第5天顺利出院，术后病理确诊为左侧卵巢畸胎瘤并蒂扭转。
什么是卵巢畸胎瘤？
成熟畸胎瘤是儿童阶段较为常见的卵巢良性肿瘤，起源于卵巢原始生殖细胞，瘤体内可包含油脂、毛发、骨骼、牙齿等多种组织。该肿瘤生长速度缓慢，早期大多没有明显表现，不少孩子都是体检时偶然发现；等到肿物不断增大，部分孩子才会摸到腹部包块。
蒂扭转属于凶险的妇科急症！
当卵巢肿物较大时，孩子跑跳、体位变动或是排便之后，肿物就有可能发生扭转。扭转会压迫内部血管，随即引发剧烈腹痛；倘若扭转时间过长，卵巢会出现缺血坏死，严重情况下只能切除卵巢，造成一侧卵巢功能永久受损，对孩子日后的内分泌以及生育功能带来不良影响。
给家长的4条重要提醒
1. 走出认知误区：女童同样可能出现盆腔、卵巢肿物。孩子出现不明原因腹痛，或是腹部摸到硬块，切勿简单归为肠胃炎，建议及时完善腹部/盆腔超声检查排查风险。
2. 确诊切莫忽视：即便为良性卵巢畸胎瘤，当肿物达到一定大小，就存在蒂扭转的风险，请遵从医嘱尽早评估干预，规避突发急症。
3. 突发腹痛及时急诊：孩子突发持续性下腹痛，伴随恶心呕吐，千万不要在家观望拖延，立刻前往医院就诊，在黄金救治时间内就医，才有更大希望保住卵巢。
4. 优选微创治疗：针对儿童卵巢相关疾病，腹腔镜微创手术创伤小、恢复快，临床治疗会优先保留健康卵巢组织，守护孩子长远身心健康。
湖南医聊特约作者：桂阳县第一人民医院 妇科 欧阳海月
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（编辑ZS）