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13岁女孩肚子一天天大起来，她和家人都以为只是长胖了。谁知，里面竟藏着一个3公斤大的囊肿。
近日，小汤（化名）总感觉肚子胀得难受，而且腹围越来越大，紧急来到长沙市第四医院妇产科。
妇产科主任、主任医师张阳接诊后，细致查体发现，小汤的腹部可扪及巨大包块，几乎填满整个腹盆腔。完善盆腔B超后，提示为卵巢巨大囊性包块，必须尽快手术。
（▲AI图）
“孩子还只有13岁，会不会是恶性肿瘤？会不会影响生育？”家属焦虑地问。
张阳耐心安抚：“不用太担心，青少年盆腔囊性包块以良性居多，我们会尽量保留卵巢，争取不影响日后生育。”
入院后，张阳立即组织科室进行病例讨论，确定手术方案。
术中，张阳带领团队为小汤行剖腹探查，在腹部开一个小切口，先缓慢放出囊液约3000毫升。随后精细分离囊肿与周围组织，避开肠道、输尿管及血管，完整剔除巨大囊肿。术中冰冻病理提示为良性黏液性囊腺瘤。顺利保留了小汤患侧的正常卵巢组织，并仔细探查，确认对侧卵巢及周围脏器外观正常。
术后，小汤恢复顺利，大病理再次证实为良性。小汤顺利出院。
入院后，张阳立即组织科室骨干讨论，确定手术方案。
术中，张阳带领团队为小汤行剖腹探查+卵巢囊肿剔除术，在腹部开一个小切口，先放出囊液约3000毫升。随后精细分离囊肿与周围组织，避开肠道、输尿管及血管，完整剔除巨大囊肿。术中冰冻病理，提示为良性黏液性囊腺瘤。团队保留了小汤患侧的正常卵巢组织，并确认对侧卵巢及阑尾正常。
术后，小汤恢复顺利，大病理再次证实为良性。小汤的腹部逐渐变平，顺利出院。
“刚来的时候，我们全家都慌了，担心孩子这么小要做大手术，更怕影响她以后……谢谢你们，手术做得好，还替我们想得这么周到。”出院前，小汤妈妈紧紧握着张阳主任的手，反复说着感谢。
张阳介绍，卵巢黏液性囊腺瘤为卵巢良性上皮性肿瘤，恶变概率低，但早期无明显症状、生长缓慢，易延误诊治。很多家长会把孩子腹部变大当成“长胖”或“积食”，直到包块大到影响活动才来就诊。
她提醒，家长若发现孩子不明原因腹胀、腹部隆起或下腹隐痛，不要简单归因于长胖或消化问题，建议尽早到医院检查。
湖南医聊特约作者：长沙市第四医院 石泉
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