#石门县人民医院##常德头条#
胸痛忍一忍就能过去?这是很多人的认识误区!殊不知,短暂的胸痛、胸闷,可能是致命心梗发出的最后预警,一旦忽视,随时可能引发心跳骤停、多器官衰竭,危及生命。
近日,石门县人民医院急诊科、心内科、微创介入中心、ICU多学科团队紧密协作,与死神极速赛跑,成功抢救一名广泛前壁急性心肌梗死、反复室颤、心跳骤停的危重患者,用硬核医术守护了患者的生命。

闫先生(化名)今年50岁,有多年大量吸烟史,平日长期吸烟、疏于体检。在发病前3天就反复出现胸骨后阵发性胸痛,每次持续数分钟后可自行缓解。因为没有其他不适,患者心存侥幸,并未重视,也没有就医检查,错失了早期干预的最佳时机。
危险在深夜骤然爆发!当日凌晨3点30分,患者胸痛再次突发,疼痛感剧烈且持续不消失,快速蔓延至整个前胸后背,同时伴随大汗淋漓、恶心干呕、胸闷气促、全身瘫软乏力等严重症状。察觉到情况极度凶险,患者家属立即拨打120求救,一场与死神竞速的生命救援就此开启。
石门县人民医院120急救团队快速响应,7点42分完成首次医疗接触,争分夺秒开展紧急评估,心电图结果提示:胸导联T波高尖,这是急性心梗超急性期的典型危险信号,预示着心肌正在快速坏死,病情随时可能恶化。
就在转运回院的途中,最凶险的情况骤然发生:患者突发意识丧失、全身抽搐、小便失禁,心跳、呼吸完全停止,血压无法测出,瞳孔散大!心电监护直击致命心律——心室颤动。
室颤是心脏骤停的首要元凶,心脏会瞬间失去泵血功能,大脑、全身器官即刻缺血缺氧,每延迟一秒抢救,患者生还概率就大幅下降。急救团队当机立断,立即实施紧急电除颤,快速帮助患者恢复窦性心律,稳住一过性生命体征,以最快速度将患者护送回院。
8点整,患者返回石门县人民医院,但死神并未退去,危机依旧持续。患者始终处于昏迷状态,恶性室速、室颤反复爆发,心脏多次停跳,随时可能宣告生命终结。
面对极其凶险、不稳定的危重病情,石门县人民医院急救团队默契配合、轮番作战,持续胸外按压、反复电除颤、精准用药,历经十余次紧急电除颤和不间断的心肺复苏,终于成功遏制恶性心律失常,让患者心脏重新恢复稳定的窦性心律。
后续复查心电图明确诊断:广泛前壁急性心肌梗死。广泛前壁心梗是心梗中最危重的类型,心肌坏死面积大、病情进展快、致死率极高,极易引发循环衰竭、多器官损伤。
救治团队第一时间为患者实施标准化急救治疗,同时立即与家属沟通病情,紧急送入微创介入中心行急诊PCI手术,从抢救到手术全程无缝衔接,最大程度缩短心肌缺血时间。
手术顺利完成后,患者并未脱离危险。因长时间心肌缺血、反复心跳骤停,患者出现高钾血症、无尿、呼吸循环衰竭等多器官功能衰竭症状,病情极其危重,随即转入ICU进行全方位监护治疗。
ICU团队精准研判病情,针对多器官衰竭、电解质紊乱、循环不稳等多重危象,制定个体化精细化治疗方案,24小时全天候监护、对症支持治疗,一点点纠正患者生命体征,修复受损器官功能。
经过6天的全力攻坚、精准守护,患者生命体征逐步平稳,神志完全清醒,多器官功能逐步恢复,顺利从ICU转入普通心内科病房,目前患者恢复情况良好,已脱离生命危险,出院回家。
从反复胸痛忽视预警,到突发广泛前壁心梗、反复室颤、心跳骤停、多器官衰竭,该患者的救治全程惊险万分,每一个节点都游走在生死边缘。此次成功救治,不仅得益于患者家属的及时就医、信任配合,更彰显了石门县人民医院快速响应、精准判断、多学科联动、急危重症综合救治的硬核实力。


从120院前急救、快速心电图确诊、反复电除颤复苏,到急诊介入手术、ICU多器官功能支持、心内科后续康复,石门县人民医院搭建了一套成熟、高效的急性心梗绿色通道,各科室无缝衔接、极速联动,最大限度压缩救治时间,为危重患者筑牢生命防线。
医生温馨提醒!
胸痛无小事!无论是短暂胸痛还是持续胸闷,尤其是长期吸烟、熬夜的人群,一旦出现胸口闷痛、肩背放射痛、出冷汗、乏力等症状,一定要第一时间拨打120,哪怕症状短暂、可自行缓解,也必须第一时间就医检查。
切勿拖延、硬扛!
心梗救治,分秒必争!早识别、早呼救、早治疗,是挽救心肌、守护生命的关键。石门县人民医院将持续精进急危重症救治能力,以专业的医术、高效的救治体系,为辖区百姓的心脏健康保驾护航!
湖南医聊特约作者:石门县人民医院 程刚
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(编辑ZS)


