#长沙头条##长沙市第四医院#
一颗板栗掉下来，以为只是轻轻扎了一下眼睛，没想到刺扎进角膜！越揉扎得越深，一周后视力下降！这是慕奶奶（化名）最近遇上的糟心又惊险的事。
前些日子，慕奶奶在树下打板栗时，一颗板栗球掉下来，右眼不小心被板栗刺扎了一下。她当时就感觉右眼刺痛难忍、不停流泪，于是揉了揉眼睛，又简单冲洗了眼部，不适感也有所缓解，想着只是一根小刺扎了一下，没什么大问题，就没太当回事。
没想到一周后，慕奶奶的右眼红痛加重、畏光流泪不止，视力也出现了明显下降。察觉不对劲的她，赶紧来到长沙市第四医院眼科就诊。
接诊的岳江主任医师经过详细裂隙灯显微镜检查后发现，情况并不乐观！
慕奶奶右眼角膜深层残留着板栗刺异物，刺已经深深嵌在眼组织内，异物周边已经出现明显的组织浸润和炎性反应。因为异物位置深、滞留时间太久，常规保守处理已经无法彻底清除，随时可能引发严重感染。医院当即紧急安排急诊手术。
术中，医生在显微镜下精细探查眼部组织，完整取出残留的板栗刺异物，同时彻底清理干净眼内炎性坏死组织。
“如果患者再晚来几天，感染可能进一步加重，甚至面临角膜溃疡穿孔、眼内感染等风险。”岳江说，庆幸的是，经过及时手术和规范治疗，患者的眼睛保住了，视力也在逐步恢复。
小小的板栗刺，为何杀伤力这么强？
板栗刺细小尖锐，容易断裂残留在角膜内，且属于植物性异物，表面常携带细菌、真菌。刺入角膜后不仅造成机械损伤，还可能将病菌带入眼内，引发感染，尤其是真菌性角膜炎，治疗周期长、难度大，严重时可能影响视力甚至危及眼球。
角膜本身透明无血管，抵抗力有限，一旦感染，早期症状可能不明显，但病情会悄悄进展。很多人以为“取出来就没事了”，其实植物性眼外伤后的抗感染治疗和随访同样重要。
专家提醒
遇到眼外伤，尤其是植物性异物入眼，一定要记住两点：
1、注意防护
打板栗、捡板栗或处理带刺植物时，建议佩戴护目镜或防护眼镜，戴好手套，借助工具操作，避免面部正对板栗下落方向。若有异物弹入眼内，切忌揉眼、挤压或用不洁物品自行挑取，以免加重角膜损伤或引发感染。
2、及时就医
眼外伤后即使自己感觉症状轻微，也应尽早到正规医院眼科就诊，并主动告知医生致伤物为板栗刺等植物性异物，以便评估感染风险、安排针对性检查与治疗。植物性角膜异物越早处理，越能降低感染风险和视力损害。
秋日里打一捧板栗，满是丰收的喜悦，但眼睛防护可别忘，转给身边的朋友，多留个心眼！
湖南医聊特约作者：长沙市第四医院 石彩霞 柳瑶
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（编辑YT）