【医保报销】天津医保的门诊报销额度有多少?

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天津医保的门诊报销额度有多少?

来和小希一起往下看看吧

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2027年度天津城乡居民医疗保险门诊报销额度

👉门(急)诊报销待遇

起付线:600元

封顶线:年度内4000元,符合连续参加居民医保的参保人员为5000元

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👉门诊特殊病报销标准

起付线:500元,年度内分别发生住院和门诊特殊病治疗的,合并执行一个起付线

封顶线:18万元,与住院待遇合并计算。

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图源:天津医保中心(下同)

目前天津2027年度居民医保,还在集中缴费期

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2026年度天津职工医疗保险门诊报销待遇标准

👉门(急)诊报销额度

年度最高报销限额:10,000元。

起付标准(门槛费):

在职人员:800元。

退休人员(不满70岁):700元。

退休人员(70岁及以上):650元。

报销比例:

起付标准以上至5,500元(含)部分:一级医院报销75%,二级医院报销65%,三级医院报销55%,定点药店报销55%(随处方医院)。

5,500元(不含)至10,000元部分:统一报销55%。

家庭医师签约参保人员在签约机构发生的医疗费,在最高限额10,000元基础上增加200元(即限额为10,200元),且起付标准以上至5,500元(含)部分报销比例提高5个百分点。

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👉门诊特殊病报销额度

起付标准:1,300元(与第一次住院或家庭病床进行合并)。

报销比例(在起付标准以上,最高支付限额以下,符合支付范围的医疗费用):

在职人员:12万元(含)以下报销85%,12万元至45万元(含)报销80%。

退休人员:18万元(含)以下报销90%,18万元至45万元(含)报销80%。

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在天津,职工个人医保账户的钱

怎么给儿童缴纳居民医保

办理流程已经为大家整理好!

一起看看吧

天津职工个人医保账户的钱怎么给儿童缴纳居民医保

参保人绑定本市参保的子女后,可选择“津医保”APP中“城乡居民个账代扣”功能,利用职工医保个人账户共济实现为孩子代缴城乡居民医保。

01

居民医保代缴入口

在津医保APP,或可长按下方二维码/微信搜索关注【@天津本地宝 】公众号,微信对话框回复【居民医保】即可获取缴费入口以及其他居民医保相关信息

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02

缴费流程

在缴纳医保费用前,需先办理“医保共济”,绑定自己的孩子信息——

登录“津医保”APP,打开“医保办事”页面,在“我要办”栏目下点击“个人账户共济管理”

阅读并签订“个人账户共济承诺书”

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图源:津医保APP(下同)

点击“新增”选择亲属类型并填写人员信息

核对确认亲属信息后,点击“保存”,即完成个人账户共济授权

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绑定子女信息后,通过“城乡居民个账代扣”功能为儿童缴纳居民医保——

“津医保”APP,打开“医保办事”页面,在“我要办”栏目下点击“城乡居民个账代扣”

点击选择城乡参保缴费人员,确定参保缴费人员信息,点击选择“缴费档次”

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