#长沙头条##湖南省中西医结合医院#
2026年10月16日是“世界脊柱日”。秋冬季节是颈腰椎问题的高发期。气温下降后，肌肉韧带收缩，脊柱周围血液循环减慢，原有劳损部位容易复发。湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）骨伤二科（脊柱外科）主任冯帅华介绍，在天气转凉初期加强脊柱养护，有助于降低整个冬季的疼痛发作频率。
气温下降，脊柱为何更易不适？
脊柱的力学稳态，依赖周围肌群、韧带及筋膜软组织的协同维持。当外界气温快速下降，机体为自我保温调节，腰背肌群会出现反射性紧张收缩，软组织张力随之升高，脊柱承受的力学负荷相应加大。
同时，低温环境下人群户外活动减少，久坐看电视、使用电子设备的时长显著增加，躯干长时间处于偏斜、屈曲的不良体态。颈腰椎持续受力不均，气血运行不畅，便容易出现酸、僵、麻、痛等表现。本身就有椎间盘突出、骨质增生、腰肌劳损的人群，对这种变化更敏感，若不注意，可能急性发作，疼痛明显。
中医视角：温通经络，气血顺畅
中医认为“不通则痛”，脊柱酸痛多与风寒湿邪侵袭经络、气血瘀滞有关。秋主收、冬主藏，阳气内敛，气血运行相对减缓，筋骨失于濡养，便会出现“不荣则痛”。
养护关键在于温、通二字。最简单的办法是热敷，每天晚上用热水袋敷在脖子和腰上，每次二十分钟，热力透进去，肌肉松了，气血走起来了，酸痛自然减轻。
也可用手掌搓后腰部至发热，这是温煦肾阳、疏通膀胱经的简易方法。艾灸大椎、肾俞、委中等处，每次十余分钟，温经散寒效果更佳。
饮食上宜少食生冷寒凉之物，适当摄入核桃、黑芝麻、黑豆等有助补肾强骨的食物。中医认为肾主骨生髓，肾气充足，骨骼更结实。
西医视角：稳住结构，减轻负荷
西医护脊柱，核心可概况为：减负、保暖。
首先，避免脊柱长时间保持同一个姿势。坐着时腰后垫靠枕，为腰椎提供支撑，避免半躺半靠在软沙发中，这种姿势下腰椎压力最大。低头看手机时，尽量把手机举高点，减少颈部长时间前屈，否则椎间盘压力会显著增加。
其次，注意保暖，颈部、腰部、膝盖等处避免受凉，出门可戴围巾护颈、穿马甲护腰，防止冷风刺激引发肌肉痉挛。
（▲AI图）
体重超标者宜适当控制体重，腹部脂肪过多会增加腰椎前方负担，可能影响腰椎生理曲度。若疼痛明显、肢体发麻或行走不稳，应及时就医检查，避免小问题拖成更严重的情况。
日常养护：每日几分钟，脊柱更轻松
脊柱养护不一定需要高强度锻炼，坚持几个小动作同样有效。
1. 靠墙站立是简便方法：后脑勺、肩部、臀部、脚后跟贴紧墙面，每日站五分钟左右，有助于调整不良姿势。
2. 飞燕式：俯卧于床上，双臂和双腿同时轻轻上抬，锻炼腰背肌肉，增强对脊柱的支撑。
颈部不适者，可缓慢做米字操，动作要慢。冬天出门前，先在屋里活动开，甩甩胳膊扭扭腰，给身体一个缓冲的时间。床垫别睡太软的，枕头高度以一拳为宜，过高过低都伤颈椎。
专家提醒
骨伤二科（脊柱外科）主任冯帅华主任医师提醒，脊柱作为人体重要的承重中轴，日常养护重在未病先防，不要等到腰背疼痛、活动受限才予以重视。日常应当注重维持正确体态，做好腰背部防寒保暖，适度开展脊柱功能锻炼，维护脊柱生理曲度与肌肉稳定性，以此减少骨关节及软组织损伤，平稳度过秋冬季节。
湖南医聊特约作者：湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）骨伤二科（脊柱外科） 谢思敏
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（编辑YT）