一次结清！长宁区7家定点医疗机构实现医保商保直赔

今年，区医保局将医保商保直赔纳入“暖心医保”为民办实事项目，截至目前，长宁区共有7家定点医疗机构实现直赔。

医保商保直赔是指患者在定点医疗机构就诊结算时，通过系统授权，实现基本医保与商业保险费用的一站式同步结算。结算过程中，患者仅需支付个人自付部分，无需垫付医保或商保支付部分，后续也无需向商保机构提交纸质材料。

此前，市医保局在多家医疗机构进行医保商保直赔试点。今年，区医保局将医保商保直赔纳入“暖心医保”为民办实事项目，截至目前，长宁区内的上海市皮肤病医院、上海市同仁医院、长宁区程家桥社区卫生服务中心、长宁区虹桥街道社区卫生服务中心、长宁区天山路街道社区卫生服务中心、上海蓝生德佑医院、上海新视界眼科医院7家定点医疗机构实现直赔，结算票据600余笔，区内另有3家医疗机构正在推进中，计划于今年年底，区内共有10家医疗机构开通此项服务。

患者通过扫描医疗机构的直赔服务定制二维码，可在“随申办”App、“随申办”支付宝或微信小程序进行直赔授权，按照页面提示依次选择保险公司、填写被保险人和申请人相关信息、线上签署《上海“商保直赔”服务理赔授权书》，直赔完成后也可在平台页面查看直赔服务记录。

据区医保局相关工作人员介绍，患者在“随申办”平台上完成一次授权后，系统自动审核诊疗数据，无需重复提交病历、发票等纸质材料。“患者授权后在所有开通直赔服务的定点医疗机构均可使用，无需每家机构单独操作。”工作人员表示。

“之前商保报销要自己另外联系机构提交材料，现在可以和医保同时结清，省了很多流程，特别方便。”患者何女士表示。

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视频、图片来源于区医保局

记者：谭奕茂

编辑：史焕焕

责编：王 博

*转载请注明来源于“上海长宁”

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