“劫后重生”的他,专程来到义诊现场,向顺德救心团队道谢

城市速递
 来自北京市

10月9日上午,顺德区第一人民医院(南方医科大学第八附属医院)心血管内科举办高血压主题义诊活动。义诊现场,来了一位“特别的患者”——44岁的余先生(化名)。他一见到胸痛中心黄裕立主任、黎文生主任,就上前道谢:“得知今天有义诊活动,我特意过来,就是想当着你们的面说声谢谢。”

一句朴素的感谢,背后是一场跨越镇街、惊心动魄的生命接力。

突发胸痛,快速启动跨镇街转院抢救

今年4月,余先生因“持续胸痛半小时”,到当地镇街医院就诊。当天12:12,心电图检查结果为急性广泛前壁ST段抬高型心肌梗死。简单来说,就是给心脏供血的主要血管——前降支近段已经完全堵死,堵塞面积很大,病情极其凶险。时间就是心肌,越早开通血管,能救回的心肌就越多。

当地医院立即启动胸痛救治流程,一边紧急处置,一边联系顺德区会诊转诊中心发起转院对接,将余先生紧急转运至顺德区第一人民医院(南方医科大学第八附属医院)。

作为区域分级诊疗的衔接枢纽,顺德区会诊转诊中心将基层医院、转运救护车和顺德区第一人民医院(南方医科大学第八附属医院)胸痛中心快速连成一条信息链:患者尚在转运途中,心电图、生命体征等关键信息已同步至接收团队,院内抢救力量提前就位,尽可能把等待时间压缩到最短。

转运险象环生,ECMO护航紧急介入手术

转运途中,余先生突发心室颤动。随车医护人员立即抢救,心电监护提示仍处于室颤状态,情况万分危急。12:43到达顺德区第一人民医院(南方医科大学第八附属医院)后,胸痛中心危重症抢救团队迅速接手、精准评估。

考虑到患者病情危重,反复出现室颤无法恢复自主心律,并且出现血压进行性下降等心源性休克表现,该院胸痛中心和ICU团队决定在ECMO(体外膜肺氧合)支持下紧急开通血管,13:42,ECMO成功运行;随后,在ECMO联合IABP(主动脉内球囊反搏)支持下,成功为患者开通闭塞血管。

从基层识别、中心转接,到ECMO上机、介入开通,各环节衔接紧密,压缩了院内等待时间,为后续治疗争取了宝贵的时间窗口。

闯过第一关后,多学科接力助他“好起来”

对大面积心梗患者来说,开通血管只是闯过了第一道关。术后,余先生还要面对心功能恢复、心律失常、感染、营养等多道难关。ICU、CCU团队密切监护并及时调整治疗方案;康复科早期介入,帮助他逐步恢复活动能力;营养科根据病情制定营养方案;护理团队日夜守护。多学科一环扣一环地协作,余先生情况逐步稳定,最终顺利出院。

出院后,余先生在心血管内科心脏康复团队指导下坚持规范服药、定期随访,持之以恒进行心脏康复训练。“住院那段时间,医生护士都特别上心,出院后还打电话提醒复查。”余先生说。于是,便有了开头义诊道谢的一幕。

一次实战,检验区域协同救治效能

专家介绍,余先生的这场救治,是顺德区会诊转诊中心运行后,使顺德区各镇街和社区卫生服务中心实现实时危重信息共享,整个顺德区卫生系统的区域联动、共同托举的结果。

余先生出现胸痛后,在当地镇街医院就诊,当地医院严格遵循胸痛中心指南规范,快速识别和救治,并通过顺德区会诊转诊中心,实现基层医院与顺德区第一人民医院(南方医科大学第八附属医院)心脏中心无缝对接,高效的运转,为患者抢出了黄金救治时间。

这场救治,也检验了顺德区第一人民医院(南方医科大学第八附属医院)对急危重症心血管患者的综合救治能力。从院前预警到急诊接诊,从ECMO快速上机到胸痛中心快速开通血管,再到ICU、CCU、康复科、营养科、心脏康复中心等多学科接力,医院心脏中心、胸痛中心、会诊转诊中心高效协同,为余先生赢得了生机。

专家提醒:胸痛别硬扛,牢记两个“120”

心血管内科专家提醒,胸痛是常见的心梗症状,典型感觉就像有石头压在胸口一样。此外,疼痛还可能出现在左肩、下颌、上腹,也可能出现在胃部。部分人首发症状并不典型,易被误当作胃病或牙痛。

心梗救治的关键是“快”——越早开通闭塞的冠状动脉,存活的心肌就越多,预后越好。

请牢记两个“120”——出现急性胸痛时及时拨打“120”,争取在黄金“120”分钟内得到有效救治。

切记不要自行驾车就医,途中风险高;等待救护车时,应让患者静坐或半卧休息,减少活动。

文/顺德融媒吴小镛 通讯员钟建开

图/医院提供

独家原创
财经信源
科技精选
热点新闻