沈阳召开秋冬季传染病防控发布会!多病叠加流行,流感预计12月到明年1月达峰值

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 来自北京市

10月16日,沈阳市政府新闻办召开“沈阳市秋冬季传染病防控工作”新闻发布会。当前正值秋冬交替,沈阳气温走低、昼夜温差加大、空气干燥,室内密闭聚集活动增多,呼吸道、肠道季节性传染病进入高发易发阶段。

发布会上,市疾病预防控制中心主任王峰发布秋冬季传染病流行形势,介绍全市防控部署落实情况,普及防病与健康养生知识。

研判秋冬流行态势

综合历年监测数据、哨点医院就诊情况、实验室检测结果及北方发病规律研判,今年我市秋冬季传染病呈现平稳波动、多病叠加、呼吸道为主、场所聚集风险突出的特点,整体形势可控,但防控压力不容忽视。

呼吸道传染病进入季节性上升周期。每年10月至次年3月是我市呼吸道传染病高发期。流感病毒、鼻病毒、肺炎支原体、呼吸道合胞病毒、腺病毒等多种病原体交替活跃、叠加流行,流感活动水平持续攀升,预计12月至明年1月将达到流行峰值。当前多病原监测结果显示新型冠状病毒、鼻病毒、EB病毒阳性数居前;医疗机构前置软件显示,呼吸道病例标本核酸检测以肺炎支原体、流感病毒、新型冠状病毒为主;从病例特征来看,学龄儿童、托幼儿童是聚集性发病高发人群,中小学、托幼机构仍是风险重点场所;老年人、慢性病患者、免疫低下人群感染后发生肺炎、重症喘息、心血管并发症的风险显著增加,是需要重点保护的高危群体。

肠道传染病保持零星散发态势。秋冬室内聚餐聚集增多,诺如病毒、轮状病毒依旧活跃。该类病毒传播快、感染剂量低、隐蔽性强,易在学校、养老机构、集体宿舍、餐饮场所引发小规模聚集疫情,临床表现多为呕吐、腹泻、腹痛。多数病例预后良好,但老人、儿童若处置不及时,可发生脱水、电解质紊乱,需提高警惕。冬季是诺如病毒高发季节,诺如病毒的特点是传染性强、感染剂量低、酒精消毒无效、呕吐物是核心污染源。在学校和托幼机构,往往一个人呕吐,周围一圈人可能被感染。

气候与生活习惯加剧发病风险。秋冬干燥温差大,人体呼吸道黏膜防御能力下降,病毒更易入侵。加之部分场所通风不足、密闭取暖、户外活动减少、作息紊乱、防护松懈,进一步增大交叉感染和聚集传播风险。

目前全市各类传染病均处于可控范围,公共卫生安全总体稳定。

落实科学防控举措

针对今年秋冬多病叠加的流行形势,沈阳市卫生健康委、沈阳市疾控中心坚持“预防为主、关口前移、精准防控、综合施策”的工作方针,聚焦重点病种、重点人群、重点场所,统筹监测预警、场所防控、疫苗接种、医疗保障、应急储备、监督执法、健康宣教等各项工作,全面筑牢全市秋冬公共卫生安全防线。

在今年的流感流行季到来之前,针对儿童、老年人、慢性疾病患者等重点人群,沈阳疾控给出健康提示:当前流行的季节性流感病毒有3个亚型,人群普遍易感。流感与普通感冒不同,得了流感全身性的症状较重,尤其是发生重症或其他并发症的风险高。接种流感疫苗是预防流感最经济有效的手段,可产生特异性保护抗体,尤其是减少重症、死亡的效果明显。我们建议6月龄及以上人群,特别是“一老一小”、慢性病患者等重点人群,学校、养老机构、福利院等重点场所人员,在流行季节前尽早接种流感疫苗。当前流感疫苗接种服务越来越便利可及,许多社区卫生服务中心、乡镇卫生院都提供周末预约接种、延时接种等服务,请大家及时关注沈阳市疾病预防控制中心官方网站或公众号,积极主动、就近就便选择接种单位进行接种。

疫苗是预防秋冬季传染病最经济、最有效的手段。今年,我市将3—6岁儿童、65岁及以上老年人免费接种流感疫苗纳入市政府民生实事项目,市级财政专项保障疫苗采购与项目实施,同时贯彻国家《关于做好2026-2027流行季流感疫苗接种工作的通知》要求,落实农村地区义务教育阶段中小学生、65岁及以上老年人“一老一小”流感疫苗免费接种工作,全市213家预防接种门诊提供相关接种服务,按照知情、同意、自愿、免费原则开展接种,开设预约绿色通道、接种专场、延时服务等便民举措,切实降低“一老一小”流感发病及重症风险。

在学校和托幼机构等人群聚集场所更应该重点盯紧四件事:

第一,盯紧晨午检和缺勤追踪。一旦出现呕吐、腹泻、恶心、腹痛等症状,一律不要入校入园,已经在校在园的建议立即隔离、通知家长带离就医。

第二,盯紧重点岗位人员。厨师、教职工、保育员等如果出现任何胃肠道症状,必须立刻离岗,不能带病上岗。

第三,盯紧呕吐物规范处置。发现呕吐后第一时间疏散周围孩子,专人佩戴手套和口罩处理,先覆盖后清理。酒精对诺如病毒几乎无效。

第四,盯紧公共接触部位消毒。幼儿园的门把手、楼梯扶手、水龙头、课桌椅、玩具、餐具,每天都要用含氯消毒剂清洁消毒。食堂餐具应当高温消毒。学校和托幼机构一旦短时间内出现多例呕吐腹泻病例,要第一时间报告属地疾控和教育部门,配合开展流调、采样,必要时采取停课等措施,并对环境进行终末消毒。

倡导秋冬科学养生

在秋冬健康养生方面,结合北方秋冬寒凉干燥、昼夜温差大的气候特点,建议大家遵循四时养生原则,简约科学调养、增强自身抵抗力。

一是规律起居、防寒护阳,早睡早起、避免熬夜,保证充足睡眠,根据气温变化适时增减衣物,重点做好头颈、腰腹、足部保暖,避免受凉感冒。

二是清淡温润、润燥饮食,日常多吃润肺健脾的时令食材,荤素搭配、均衡膳食,多饮温水,少吃生冷辛辣、油腻食物,养护脾胃功能。

三是适度锻炼、强身固本,选择快走、慢跑等温和运动,白天适时锻炼、促进气血循环,切忌剧烈运动、大汗淋漓,运动后及时保暖避风。

四是调适情志、养心健体,保持乐观心态,多晒太阳、舒缓情绪,规避秋冬季节性情绪低落,劳逸结合、减少焦虑,以良好身心状态抵御疾病。

回应市民热点关切

发布会上还回答了记者提出的相关问题

问:当下季节,呼吸道疾病较多,流感、普通感冒、支原体感染、新冠病毒感染如何快速初步区分,方便居民居家自查?

市疾病预防控制中心传染病防制部部长陈叶:秋冬季呼吸道感染较多,流感、新冠病毒感染、普通感冒、肺炎支原体感染等疾病的临床表现高度重叠,单靠症状一般不能准确区分。

通常,我们先观察患者起病急缓与全身症状。流感尤其是甲型流感表现为“起病急”。以突发高热(有可能达到39℃—40℃)、显著的全身肌肉酸痛、乏力及头痛为特征,呼吸道局部症状反而较轻。新冠病毒感染的症状与流感类似,部分患者咽痛、嗅觉味觉减退的特征比较明显,有的患者还可能出现腹泻等症状。普通感冒多数表现为上呼吸道症状,比如鼻塞、流涕、打喷嚏等,发热及全身酸痛比较轻微。肺炎支原体感染常表现为发热伴咳嗽,咳嗽多为阵发性、刺激性干咳,病程可迁延数周。

在出现呼吸道症状时,如果家里备有新冠及流感抗原试剂可以进行自测,在就诊时主动告知自测结果,便于进一步开展相关检查和诊断治疗。市疾控中心也会继续做好呼吸道多病原监测工作。

问:流感可以通过药物预防吗?药物预防和疫苗预防有什么区别?

市疾病预防控制中心免疫规划部部长朱丽君:特异性抗流感病毒药物(如奥司他韦等)确实可以用于流感的“暴露前预防”或“暴露后预防”,但它不能替代疫苗。建议对有重型/危重型流感高危因素的密切接触者(且未接种疫苗或接种疫苗后尚未获得免疫力)进行暴露后药物预防,不迟于暴露后48小时用药。

疫苗预防与药物预防的作用机制不同。疫苗属于主动免疫,是通过刺激身体产生特异性抗体,能提供长达数月的持续保护;而预防性药物属于被动干预,只能在短时间内抑制体内的病毒复制,药物停用后保护作用即消失。因此,接种疫苗是预防流感最经济、最有效的手段,而药物预防仅作为紧急情况下的临时措施。

沈阳日报、沈阳发布客户端记者:樊华

编辑:王沛霆

责任编辑:郭宏颖

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