前不久,家住昭通威信的张师傅自行采摘野生菌回家烹制食用后,出现身体不适。经云南大学附属医院诊断,他系食用条盖盔孢菌中毒。经过血液净化、保肝及促进毒物排泄等治疗,患者病情已明显好转。云南大学附属医院急诊内科副主任医师谢媛提醒,不认识的野生菌坚决不采、不吃。
张师傅说,自己采菌已有5年,之前食用都没有中毒,今年发现长菌后便采回家食用。当天下午6点多,他将采摘的菌子食用,次日中午出现恶心、反胃等不适。起初,他并未意识到是菌子中毒,还以为是其他饮食出了问题。
出现症状后,张师傅先到当地社区医院打针,反胃情况有所缓解。但过了两天,他仍感觉胸口不适,最终辗转来到云南大学附属医院治疗。医生询问病情后,确定其为吃菌中毒。
谢媛介绍,经患者图片辨认,张师傅食用的是条盖盔孢菌。这种菌属于肝损型蘑菇,所含毒素主要是鹅膏毒肽,对肝脏损伤比较严重。患者入院后,接受了血液净化、保肝及其他促进毒物排泄治疗,目前病情已明显好转。
医生提醒,市民不要采摘、食用不认识的野生菌。食用野生菌后一旦出现恶心、呕吐、腹泻等不适,务必第一时间前往医院就诊。
在云南全部野生菌中,有毒野生菌有200多种,部分有毒菌与可食用菌外形相似。例如,黄盖鹅膏与黄蜡鹅膏外形接近,黄盖鹅膏含有鹅膏毒肽,可导致严重肝损伤;黄蜡鹅膏则是安全可食用的野生菌。
目前,全球已知野生食用菌有2500余种,我国已知约有1000种,云南省有近900种,约占世界食用菌物种的36%,占全国的90%。哪些野生菌可食用,哪些有毒,需要仔细辨别。
中国科学院昆明植物研究所和云南省真菌多样性与绿色发展重点实验室联合发布了云南常见毒菌图,包含24种云南常见毒菌(毒蘑菇)。
网传鉴定毒蘑菇的秘诀并不靠谱。即使是经验丰富的生物学家,也需要借助专业设备才能准确鉴别蘑菇是否有毒。
误区一:颜色鲜艳的菇才有毒?事实上,单看蘑菇外表,并没有绝对安全标准。一身雪白的鹅膏菌看起来很普通,却是致命的“白毒伞”;色彩不艳、长相不好的肉褐鳞小伞、秋盔孢伞也极毒;而漂亮的橙盖鹅膏,却是著名的食用菌。
误区二:长在阴暗潮湿处的才有毒?所有菇都倾向于长在阴暗潮湿的地方,这与毒性无关。可食用的鸡腿菇经常在牛屎等动物粪便上“绽放”;包括“白毒伞”在内的很多毒蘑菇,都生长在干净的林中地上。
误区三:不生蛆、虫子不吃的才有毒?实际上,著名毒菌豹斑毒伞常常被蛞蝓吃,不少有毒种类也可以生蛆。
误区四:和银器、大蒜一起煮会变黑的才有毒?蘑菇毒素不会与银器、大蒜等发生反应。
误区五:受伤变色、流汁液的才有毒?这也不是绝对的。像松乳菇、红汁乳菇受伤处及乳汁均变蓝绿色,但它们都是味道鲜美的食用菌。
误区六:菌盖上有疣、柄上有环和菌托的才有毒?虽然这类菌有毒种类的比例较大,但也并非绝对如此。许多毒菌并无独有特征,如外观很平常的毒粉褶蕈就很毒。
误区七:彻底煮熟就能安全食用?这个原则对细菌、病毒和寄生虫有效。蘑菇中的毒素有一部分可通过加热破坏,但有一部分极为顽强,能够“熬过”高温,依然保持毒性。
如果不慎野生菌中毒,应如何自救?在中毒者神志清楚的情况下尽快催吐。可用手指按压中毒者舌根引起呕吐,反复多次催吐,让中毒者尽量把胃内食物吐出来,减少毒素吸收。
凡是在吃过野生菌10分钟后至72小时内有头昏、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、烦躁不安或其他不适者,都应立即就医。最好携带剩余野生菌样品,以备鉴定野生菌种类,确定有效治疗措施和判断预后。
综合自国家卫生健康委员会、中国科学院昆明植物研究所、云南省疾病预防控制中心等。

